养阴助阳分期补肾序贯联合优思明治疗PCOS高雄激素血症的临床研究

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:windamill
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目的:通过临床研究,观察养阴助阳分期补肾序贯联合优思明治疗PCOS高雄激素血症的临床疗效。方法:本课题研究分为两部分内容:理论部分与临床部分。理论部分:通过查阅古现代文献,分别从中医学和现代医学的视角去总结和归纳PCOS的发病机理和治疗方法。临床部分:随机将符合纳入标准的60例肾虚型PCOS高雄激素血症患者分为三组。试验组(Ⅰ组)20例,予中药联合优思明治疗;对照组(Ⅱ组)20例,予中药联合达英-35治疗;对照组(Ⅲ组)20例,予中药治疗,三组的疗程均为6个月。分别在治疗前后测定患者血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌激素(E2)、性激素结合球蛋白(SHBG)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)等激素水平。比较治疗前及治疗后6个月患者的月经、肥胖、痤疮、多毛等PCOS高雄激素血症症状的改善情况。结果:各组治疗的总有效率分别是:补肾序贯联合优思明组88.89%,补肾序贯联合达英-35组83.33%,中药组68.75%。前两组总有效率明显高于中药组(P<0.05)。补肾序贯联合达英-35组对生殖内分泌激素改善明显优于补肾序贯联合优思明组。中西医结合组能使PCOS高雄激素血症患者的月经周期恢复正常,改善肾虚的临床表现,在肥胖、痤疮、多毛的改善方面均优于中药组。补肾序贯联合优思明组改善肥胖疗效显著(P<0.05),而补肾序贯联合达英-35组对痤疮改善较为明显(P<0.05)。结论:养阴助阳分期补肾序贯联合优思明治疗肾虚型PCOS高雄激素血症疗效显著,它能有效地调整月经周期,改善多毛和肥胖,缩小卵巢体积,减少窦卵泡个数,降低患者血清T、LH、DHEAS水平,升高SHBG水平,尤其在改善肥胖和水钠潴留方面疗效显著,副作用远低于中药联合达英-35,仅在改善痤疮和生殖内分泌激素水平上略逊于中药联合达英-35,应成为治疗肾虚型PCOS高雄激素血症的最佳方案。
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