建立和验证男性肌层浸润性膀胱癌根治性膀胱全切联合尿流改道术后尿道复发的预测模型

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cr_idealism
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目的:根治性膀胱全切是肌层浸润性膀胱癌的主要治疗方法。但是预后差,而且肿瘤复发并不少见,尤其常见于那些根治性膀胱全切联合尿流改道的男性患者的尿道,所以,我们建立了一个模型来预测这类患者的尿道复发。方法:建模集包括了2007年1月1日至2015年12月31日期间在我们中心接受根治性膀胱全切联合尿流改道的310例患者。全面收集了患者的临床病理数据。多因素等比例Cox回归用于建立预测模型,并以Akaike信息量准则为标准选择预测因素。由2016年1月1日至2017年12月31日接受治疗的131名连续入组的患者组成验证集。在区别度,一致性和临床实用性方面三个方面评价了该预测模型的性能。结果:身高体重指数、经尿道膀胱肿瘤电切病史、肿瘤分级、肿瘤分期,肿瘤多灶性是该模型的预测因素。在验证集中,该模型表现出良好的区分度(0.777)和一致性,决策曲线分析也证明了该模型的临床实用性。结论:该预测模型有助于男性肌层浸润性膀胱癌根治性膀胱全切联合尿流改道术后尿道复发的个体化预测,并且可能有助于改善随访策略。
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