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目的研究角蛋白19(Cytokeratin 19或Keratin 19, CK19)在鼻咽癌组织和细胞中的表达情况,分析其表达与鼻咽癌临床病理特征的关系。方法62例鼻咽癌、17例淋巴结转移性鼻咽癌和16例慢性鼻咽炎(作为正常鼻咽粘膜对照组)标本均由病理证实,采用免疫组化S-P法检测其中CK19的表达水平,并分析其表达水平与鼻咽癌临床病理特征的关系；采用western blot检测不同分化程度和不同转移潜能NPC细胞系中CK19蛋白的表达情况。结果1)免疫组化结果显示CK19主要表达在细胞胞浆和胞膜,鼻咽癌CK19阳性率为74.2%(46/62)；淋巴结转移性鼻咽癌中阳性率为88.2%(15/17)；对照组正常鼻咽上皮中阳性率为12.5%(2/16)；CK19表达在淋巴结转移性鼻咽癌高于鼻咽癌标本,在鼻咽癌中高于正常对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)2)CK19表达与NPC分化有关：在中分化鼻咽癌中CK19阳性率为46.2%(6/13),低分化鼻咽中阳性率为81.6%(40/49),两者之间差异有显著性意义(P<0.05)。3)CK19表达与NPC原发瘤大小有关：CK19表达在无侵犯组的阳性率为20.0%(1/5),而在有周围侵犯组中的阳性率为78.9%(45/57),两者之间有显著性差异(P<0.05)。4)CK19表达与NPC淋巴结转移有关：CK19表达在无淋巴结转移的NPC中阳性率为11.1%(1/9),而在有淋巴结转移的NPC中为84.9%(45/53),两者之间有显著性差异。5)CK19表达与NPC远处结转移有关：CK19在无远处转移的NPC中阳性率为71.4%(40/56),在有远处转移的NPC中为100%(6/6),两者之间有显著性差异(P<0.05)。6)CK19蛋白表达与NPC临床分期有关：Ⅰ+Ⅱ期NPC组织中CK19表达的阳性率为45.5%(5/11),而在Ⅲ+Ⅳ期的NPC中CK19表达的阳性率为78.8%(41/52),两者之间有显著性差异(P<0.05)。7)CK19蛋白表达与性别、年龄无关(P>0.05)8) Western blot结果显示,CK19在低分化NPC细胞系CNE2中的表达水平较高分化NPC细胞系CNE1明显上调；在高转移NPC细胞系5-8F中的表达水平较低转移NPC细胞系6-10B明显上调(P<0.01),说明CK19表达与NPC分化及转移有关。结论1)鼻咽癌组织中CK19表达在淋巴结转移性鼻咽癌高于原发灶,在鼻咽癌中高于慢性鼻咽炎；分化差和高转移潜能的的鼻咽癌细胞中CK19表达高于分化好和低转移潜能的鼻咽癌细胞株,CK19可作为鼻咽癌分化和转移的分子标记物。2)CK19表达与原发瘤大小、分化程度、淋巴结转移和远处转移、临床分期有关。与年龄、性别无关。