[目 的]收集多生牙病例的临床及影像学资料并分析其好发年龄、性别、好发部位、数目、形态、阻生情况、继发临床症状等数据,了解多生牙的情况,探讨可能的相关影响因素以及多生牙是否会对上颌骨发育产生影响。同时,评估前庭沟切口应用到鼻底多生牙的拔除手术中的临床疗效。[方法]1.收集2017年6月-2019年11月在昆明医科大学附属口腔医院口腔颌面外科就诊的患者。按纳入标准筛选出482例患者,所有患者均行CBCT及口腔检查。通过CBCT数据三维重建,分析各型多生牙的数目,与邻牙的位置关系等特性。使用CBCT测量上颌骨长度,分析影响上颌骨长度因素。2.按照纳入标准,收集2018年1月-2019年7月至我院口腔颌面外科就诊的鼻底多生牙患者50例,利用CBCT定位多生牙位置,将研究对象随机分为2组。对照组行龈上切口,实验组行前庭沟切口。记录手术时间、术后疼痛、肿胀以及术后切口的愈合情况,进行统计学分析。[结 果]1.本研究共计482例患者,年龄最小为4岁,最大为65岁。0-5岁年龄段19例,占3.9%;6-14岁年龄段246例,占51.03%;>15岁年龄段217例,占45.02%。2.本研究中,上颌前牙区为最为好发区域440例,占91.2%;其次上颌后牙区及腭弓区为31例,占6.4%;下颌后牙区7例,占1.4%;下颌前牙区4例,占0.8%。3.本研究中,男性332例,女性150例,男女比例:2.21:1。4.本研究中,单颗多生牙332例,占68.9%;两颗多生牙140例,占29.0%;三颗多生牙为8例,占1.7%;四颗多生牙为2例,占0.4%。5.本研究共计多生牙644颗。圆锥形381颗,占59.2%;形似正常牙齿形态的107颗,占16.6%;结节形156颗,占24.2%。6.本研究共计多生牙644颗。完全萌出119颗,占18.5%;部分埋伏173颗,占26.8%;完全埋伏352颗,占54.6%。7.本研究中,18例引起牙根吸收,占3.7%;135例产生牙间隙增大或扭转等错颌畸形症状,占28%;178例阻碍恒牙萌出,占36.9%;引起含牙囊肿8例,占1.6%。8.本研究埋伏牙共525颗。倒置阻生224颗,占34.7%;水平阻生89颗,占13.8%;垂直阻生115颗,占17.8%;斜位阻生97颗,占15.0%。9.本研究共收集453例病例的上颌骨长度数据,本研究中替牙期、恒牙初期、恒牙期的男女性上颌骨长度平均值与正常男女性平均上颌骨长度相比均具有显著差异(P<0.05),结果还显示上颌骨长度与年龄呈现正相关(r=0.599,P<0.001);上颌骨长度与多生牙颗数存在负相关性(r=-0.100,P=0.034)。10.本研究中采用前庭沟切口的实验组在疼痛、肿胀发生率、伤口愈合情况方面均优于采用龈上切口的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]1.CBCT对于多生牙的诊断、定位、处理均有指导意义,为临床工作提供了帮助。2.上颌前牙区为多生牙最为好发区域,多生牙在男性中的发病率明显高于女性,多生牙产生临床症状的可能性较高。3.上颌多生牙会影响上颌骨的正常发育。4.在鼻底多生牙拔除手术中,采用前庭沟切口比龈上切口具有更低的疼痛和肿胀发生率,伤口愈合情况也会更好。