STOP-Bang问卷与QOL-OSAHS量表用于OSAHS患者初筛评估的价值研究

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目的研究STOP-Bang问卷(SBQ)及成人用阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生活质量评估表(QOL-OSAHS)用于成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者病情初筛预测及病情严重程度评估中的作用。方法所有研究对象均自愿填写SBQ问卷以及QOL-OSAHS量表并接受睡眠监测检查,分析其SBQ,QOL-OSAHS量表的得分,采用ROC曲线判别分析后与多导睡眠监测(polysomnography,PSG)结果对比,评价SBQ及QOL-OSAHS对OSAHS初筛的预测及病情严重程度的评估价值。结果计算SBQ与QOL-OSAHS量表评分,所得分值与以PSG界定的OSAHS严重程度进行相关性分析。AHI得分与SBQ总分正相关(r=0.341,P=0.001),与QOL得分负相关(r=-0.224,P=0.030)。SBQ得分与QOL得分负相关(r=-0.242,P=0.001)。依据AHI分组,应用单因素方差分析研究各组间SBQ及QOL分值发现SBQ评分各组间不相同(F=6.095,P=0.001),可以用于OSAHS疾病初筛。QOL总分各组间未见差异(F1.272P0.289),不适合单独用于OSAHS的初筛。以AHI为金标准,将研究对象按照单纯鼾症与轻度OSAHS、轻度与中度OSAHS、中度与重度OSAHS逐段进行判别,然后将研究对象按照单纯鼾症与OSAHS分组,使用ROC曲线进行分类,以约登指数作为参考,取约登指数最大值时的SBQ评分作为两类别的分界点,SBQ评分用于中度和重度OSAHS的判别结果与AHI无差异(χ2c=1.786,P=0.180)。结论SBQ与QOL-OSAHS对OSAHS严重程度的评估与AHI具有明显的一致性。SBQ可用以初筛及评估中重度OSAHS患者,其灵敏度及阳性预测值均较高。QOL-OSAHS量表不适合单独用于OSAHS的初筛。
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