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目的：观察不同转运方式对创伤患者受伤后30天内预后的影响,为建立新的标准的社会化多层次的急诊医疗服务体系整体模式提供临床依据。方法：搜集2008年8月至2009年12月由长沙周边地区转送至湘雅医院急诊科的创伤病人相关资料,根据修正创伤指数(Revised Trauma Index, RTI)评分将患者分为轻度、中度和重度,根据是否直接转运至湘雅医院急诊科将患者分为直接转运组和间接转运组。追踪所有观察对象30天内的并发症情况、生存情况及ICU入住时间。采用SPSS16.0统计软件进行统计学分析。结果：本课题共搜集了264例创伤患者相关资料,平均年龄为42.6±0.877岁,其中82.6%为男性患者,致伤原因中绝大部分为车祸伤,占61.7%。直接转运组和间接转运组在性别比构成、年龄、病情严重程度、受伤原因等方面比较无明显差异。直接转运组和间接转运组平均RTI计分分别为19.47±5.09和20.35±5.26,两组间比较无统计学意义(P=0.173)；两组患者入院时平均GCS计分分别为11.71±3.62和10.81±4.12,两组间比较无统计学意义(P=0.108)。两组患者预后结果显示：1.直接转运组和间接转运组患者并发症发生率分别为13.2%(15／114)和26%(39／150),直接转运组较间接转运组明显降低,两组间比较有统计学意义(P=0.010)；2.直接转运组和间接转运组患者30天内病死率分别为7%(8／114)和19.3%(29／150),直接转运组较间接转运组明显降低,两组间比较有统计学意义(P=0.004)；3.直接转运组和间接转运组患者平均ICU入住时间分别为57.76±47.77h和62.19±45.53h,两组间比较无统计学差异(P=0.445)；4.中度创伤患者直接转运组和间接转运组并发症发生率分别为6.8%(3／44)和7.3%(3／41),两组间比较无统计学差异(p=0.929)；病死率分别为0%(0／44)和4.9%(2／41),两组间比较无统计学差异(P=0.138)；平均入住ICU时间分别为34.43±24.04h和35.46±28.78h,两组间比较无统计学差异(P=0.936)；5.重度创伤患者直接转运组和间接转运组的并发症发生率分别为7.1%(12／70)和33%(36／109),直接转运组较间接转运组明显降低,两组间比较有统计学差异(p=0.019)；病死率分别为11.4%(8／70)和24.8%(27／109),直接转运组较间接转运组明显降低,两组间比较有统计学差异(P=0.028)；平均入住ICU时间分别为71.71±52.86h和73.75±47.28h,两组间比较无统计学差异(P=0.364)。结论：直接转运至湘雅医院急诊科的重度创伤患者较间接转运的重度创伤患者在30天内并发症发生率、病死率明显下降,平均入住ICU时间两组相比较无明显差别；而中度创伤患者直接转运组和间接转运组在30天内并发症发生率、病死率及平均入住ICU时间均无明显差别。