重症急性胰腺炎合并腹腔感染的易感因素及细菌药敏性分析

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目的:回顾性分析我院5年来重症急性胰腺炎患者临床资料,找出同合并腹腔感染相关的易感因素,并行细菌培养及药物敏感性分析,以便更好进行诊治与预防。方法:收集280例重症急性胰腺炎患者临床资料,分析合并感染与非合并感染组间有差异性指标并行Logistic回归分析,探讨其同重症急性胰腺炎合并腹腔感染的关系。收集重症急性胰腺炎合并腹腔感染腹水或坏死组织标本,并行细菌培养及药物敏感性分析。结果:器官功能衰竭数,腹腔积液,血钙,肠功能障碍是重症急性胰腺炎合并腹腔感染的易感因素。目前主要致病菌仍为革兰氏阴性菌。排名前两位的革兰氏阴性菌为大肠埃希菌,铜绿假单胞菌;排名前两位的革兰氏阳性菌为肠球菌,金黄色葡萄球菌。两类常见致病菌均对常用抗生素普遍不敏感。结论:临床上早期SAP合并腹腔感染的治疗需针对其易感因素以及常见致病菌谱,药物敏感性问题采取相应治疗措施,以增加临床治疗效果。
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