背景:在维持性腹膜透析患者（maintenance peritoneal dialysis,MPD）中心血管疾病（cardio vascular disease,CVD）的发生率普遍较高,CVD是MPD患者的主要死因,血管钙化（vascular calcification,VC）是CVD的独立危险因素。相关研究表明,在慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）、维持性血液透析（Maintenance Hemodialysis,MHD）患者及动物实验中脂肪因子apelin能抑制血管钙化,但在MPD患者中apelin与血管钙化的相关性尚不明确。目的:本研究探讨了MPD患者中血清apelin的表达及血清apelin水平与VC之间的相关性。方法:选取于2019年9月至12月期间在我院行规律MPD的110例患者纳入研究,另外选取本院同期体检中心健康体检者120例作为对照组。按照Kauppila评分标准对入组人员腹部立位侧位片进行评分,计算得出腹主动脉钙化（AACS）积分,根据AACS积分将MPD患者分为钙化组（n=59例）和无钙化组（n=51例）。同时将钙化组分为轻度钙化组（n=10例）,中度钙化组（n=39例）,重度钙化组（n=10例）。收集所有受试人员的一般资料、采集血常规、生化、免疫指标以及血清apelin。比较MPD患者与健康对照组及不同钙化组之间相关临床资料的差异,研究MPD患者血管钙化的危险因素及血清apelin对血管钙化的影响。随访MPD患者两年,对比不同血清apelin水平的对AACS积分的影响。结果:1.MPD患者血清apelin蛋白水平显著低于健康对照组（P＜0.01）,AACS积分显著高于健康对照组（P＜0.01）。2.在MPD患者中,钙化组的血清apelin水平、25（OH）D3低于无钙化组（P＜0.05）,而钙化组的血磷、血钙、CRP高于无钙化组（P＜0.05）。3.不同钙化组比较,重度钙化组apelin水平最低,中度钙化组apelin水平次之,轻度钙化组apelin水平最高（P＜0.01）。4.血清apelin水平与年龄、i PTH、AACS呈负相关,与25（OH）D3呈正相关（P＜0.05）。5.ROC曲线提示,血清apelin诊断血管钙化的曲线下面积为0.641[95%CI:0.538~0.744],最佳临界点为127.34μg/L,灵敏度为0.712,特异度0.723。6.分层线性回归提示:纳入apelin、Ca、P、i PTH、25（OH）D3和CRP变量后,自变量对AACS积分的变异解释能力增加了47.9%（P＜0.05）。7.在MPD患者两年随访中,低血清apelin组患者的三次AACS积分均高于高血清apelin组患者（P＜0.05）。两组AACS积分随时间增加,且均有统计学差异（P＜0.05）。结论:在MPD患者中血清apelin水平表达降低,且血清apelin水平与血管钙化呈负相关。