【摘 要】
:
目的:通过对严重骨质破坏性良性骨肿瘤和瘤样病变的修复重建回顾性分析,探讨严重骨质破坏性良性肿瘤性缺损修复重建的治疗方法及效果。方法:收集2010.01-2020.12共118例骨质严重破坏良性骨肿瘤和瘤样病变患者行手术治疗及对术后疗效进行随访和回顾性分析。118例均经过术后病理学诊断确诊:骨纤维异常增殖症8例,多发型骨纤维异常增殖症5例,骨纤维结构不良16例,骨纤维结构不良伴骨囊肿2例,骨囊肿20
论文部分内容阅读
目的:通过对严重骨质破坏性良性骨肿瘤和瘤样病变的修复重建回顾性分析,探讨严重骨质破坏性良性肿瘤性缺损修复重建的治疗方法及效果。方法:收集2010.01-2020.12共118例骨质严重破坏良性骨肿瘤和瘤样病变患者行手术治疗及对术后疗效进行随访和回顾性分析。118例均经过术后病理学诊断确诊:骨纤维异常增殖症8例,多发型骨纤维异常增殖症5例,骨纤维结构不良16例,骨纤维结构不良伴骨囊肿2例,骨囊肿20例,动脉瘤样骨囊肿11例,非骨化性纤维瘤16例,内生软骨瘤24例,软骨母细胞瘤1例,骨内血管瘤2例,骨良性纤维组织细胞瘤1例,骨巨细胞瘤8例,骨巨细胞瘤伴动脉瘤样骨囊肿4例;其中23例合并病理性骨折。男性57例,女性61例,年龄11-73岁,平均年龄40.18±17岁。30例行刮除植骨术,68例行刮除植骨内固定术,9例行刮除骨水泥填塞术或骨水泥填塞术内固定术,6例行瘤段切除+人工关节假体置换术,5例行肿瘤刮除植骨外固定术。术后利用门诊、社交软件和电话进行随访调查;并根据肿瘤范围、重建术式及健康状况行X线复查(必要时行CT或MRI)观察病灶愈合情况及指导患者功能锻炼。结果:随访时间6-114个月,平均48±21个月。3例出现复发,1例骨纤维结构不良刮除植骨内固定术后第4年复发再次行刮除植骨术后2年再次复发,予刮除骨水泥填塞术无复发;2例骨巨细胞瘤行刮除植骨分别于术后6个月、36个月复发,再行病灶刮除骨水泥填塞术,术后恢复良好无复发。1例骨纤维异常增殖症术后6个月出现皮肤破溃感染,予抗感染、换药等治疗未见好转,行清创+VSD负压引流治疗后愈合。1例骨纤维结构不良患者术后14个月因其他疾病死亡。余患者术后肢体功能恢复良好,随访期内未见复发及其他并发症。保留关节组MSTS评分平均26.0分,关节假体置换组MSTS评分平均23.5分;上肢MSTS评分平均26.8分,下肢MSTS评分平均25.6分;整体MSTS功能评分平均25.9分,优良率为94%。结论:严重骨质破坏性良性骨肿瘤及瘤样病变,应根据肿瘤部位、骨质破坏程度及生物学行为选择最佳的修复材料和重建方式;可有效的修复重建病变骨解剖结构,降低肿瘤复发率,提高患者肢体功能及生活质量。
其他文献
南极磷虾资源丰富,捕获量大,富含营养价值,是海洋渔业资源的重要组成部分。虾粉是南极磷虾最主要的加工产品之一,其加工工艺流程主要包括蒸煮、分离、干燥、粉碎和包装等,其中涉及到热处理的主要有蒸煮和干燥,热处理会造成营养物质的流失和活性物质的破坏,尤其是虾青素等热敏性物质,由于结构稳定性较差,在高温条件下易降解和异构化,是决定虾粉品质最重要的加工工序。为了掌握虾粉加工过程中蛋白质、脂质等主要营养成分的流
疫苗接种在传染病防控方面具有重要意义,传统灭活疫苗和减毒活疫苗包含了不必要的抗原负载,可能会发生毒性逆转或引起不必要的免疫反应。处于安全考虑,人们开始利用病原体的必要成分如肽、蛋白质、膜、多糖、毒素等制备亚单位疫苗。与传统疫苗相比,亚单位疫苗成分单一、安全性高,但是免疫原性往往较低,单独使用无法产生高水平免疫应答,尤其是多糖为T细胞非依赖性抗原,免疫过程中无T细胞参与而无法形成免疫记忆。随着纳米技
全氟和多氟烷基物质(Per-and polyfluorinated substances,PFAS)因其强稳定性和独特的疏水疏油特性被广泛用于工业和日常消费品的制造业。但因其多毒性、持久性、远距离迁移性和生物富集性等负面效应,使得PFAS的生产和使用已受到不断限制。近年来,越来越多的PFAS替代品投入应用,8:2多氟烷基磷酸二酯(8:2 polyfluoroalkyl phosphoric die
明胶是一种重要的天然两亲性大分子,可以通过水解胶原蛋白获得。由于其独特的功能特性、优异的生物相容性和生物降解性,明胶在食品、药剂学、生物成像和组织工程领域得到了广泛的探索和应用。据我们所知,明胶功能性质决定了在食品中质量和保质期,而蛋白质分子间的交联反应是一种改善蛋白质功能性质的方法,多酚能够诱导蛋白质发生共价交联反应。因此,本文首先利用多酚-蛋白质共价修饰反应制备了多酚-明胶共价修饰物,对其结构
通过对 5组不同日龄的中华蜜蜂的消化道糖转化酶的活性进行测定 ,结果表明 ,不同日龄及消化道不同部分的糖转化酶的活性在不同的部位、不同的发育日龄都有一定的差异。
邻苯二甲酸酯(Phthalic acid esters,PAEs)是一类无色、低水溶性、低挥发性的人工合成有机化合物,常用作聚氯乙烯(Polyvinyl chloride,PVC)的增塑剂和软化剂,以增加塑料产品的弹性和耐久性。由于成本低廉、使用效果良好,PAEs在护理产品、食品包装、医疗用品和建筑材料等各领域中获得了广泛的应用。其中,邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(Di-(2-ethylhexyl
糖肽类抗生素是治疗各种细菌感染的有效方法。替考拉宁和雷莫拉宁是临床中经常使用和研究的两种糖肽类抗生素。它们可用于治疗各种严重的革兰氏阳性细菌感染,特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染和耐万古霉素的艰难梭菌感染。由于它们具有良好的抑菌效果,可能在水产养殖中会被用于细菌感染的预防及治疗。其中,国内外已经有部分糖肽类抗生素在畜禽等食品动物中有使用且在对应食品中有检出。此外,它们也可能通过制药废水、医疗废水
贝类毒素是由海洋中有毒藻类产生的有毒高分子化合物,贝类通过食物链传递在体内蓄积,是影响贝类水产品食用安全的重要污染物之一。贝类毒素引起的消费者食源性中毒反应快、毒性大且无适宜解毒剂,不仅造成巨大的经济损失,而且会危害到人体健康,甚至引起死亡。因此,贝类毒素的污染防控引起了人们的极大关注,为保证消费者健康,亟需建立贝类毒素的先进检测技术,深入开展贝类毒素污染状况调查与食用风险评估工作。本研究建立了贝
本文采用FLAC3D软件对郑家湾隧道下穿过水隧洞的施工过程进行模拟分析,研究了郑家湾隧道下穿过水隧洞施工过程中两隧道的相互影响以及郑家湾隧道的最优施工进尺。结果表明:郑家湾隧道的施工对过水隧洞仰拱的沉降影响较大,建议在施工过程中过水隧洞处于停水状态。由于过水隧洞的存在,郑家湾隧道在施工过程中监测点的沉降值呈规律性分布,且郑家湾隧道掌子面与过水隧洞相距10m范围内,郑家湾隧道受到的影响较大。通过对比
本文以“向量的数量积”教学为例,借助几个教学片段,探讨采用递进变式教学提高课堂教学效率的途径与方法.