不同时期口腔环境中正畸弓丝表面摩擦力及表面结构变化的研究

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目的:探讨正畸过程中在口腔环境下使用过一段时间后镍钛合金丝和不锈方丝表面摩擦力以及表面结构所发生的变化。材料与方法:一、选取临床安式Ⅰ类轻度拥挤的上颌模型,粘结新的3M公司生产的MBT系统托槽。分别测量未使用的,以及分别在口腔环境下使用了一个月,两个月的0.014、0.016英寸镍钛合金丝(国产有色金属公司生产)在排齐整平阶段与托槽间产生的最大静摩擦力以及平均滑动摩擦力。二、选取临床严重拥挤拔牙患者在完全排齐整平后的下颌模型,粘结新的3M公司生产的MBT系统托槽。分别测量未使用的,以及分别在口腔环境下使用了4周,8周,12周,16周,20周的进口0.019×0.025不锈方丝(3M公司生产)在整体回收前牙阶段与托槽间产生的最大静摩擦力以及平均滑动摩擦力。三、每一种使用后的弓丝随机截取包括进入颊面管部分的2cm区域作为检测样本,应用扫描电镜观察镍钛合金丝以及不锈方丝使用前后表面结构及粗糙度的变化。结果:一、镍钛合金组:在口腔环境中,0.014、0.016英寸的镍钛合金丝,使用一个月后最大静摩擦力和平均滑动摩擦力增大具有显著性差异(P<0.05),而使用两个月后的镍钛合金丝最大静摩擦力和平均滑动摩擦力增大具有极显著性差异(P<0.01),随着时间的增长逐渐增大。二、不锈方丝组:在口腔环境中使用了4周、8周后的不锈方丝,最大静摩擦力以及平均滑动摩擦力变化无显著性差异(P>0.05),但是使用了12周的不锈方丝最大静摩擦力和平均滑动摩擦力增大具有显著性差异(P<0.05),使用了16周、20周的不锈方丝最大静摩擦力以及平均滑动摩擦力增大具有极显著性差异(P<0.01),随时间的增长逐渐增大。三、电镜观察及结果分析:分别在200、500、1000倍视野下观察,使用前的镍钛合金丝以及不锈方丝,其表面也并非完全光洁无痕,偶见散在纵形划纹,或点状凹陷;但在口腔中作用一段时间后镍钛合金丝和不锈方丝表面结构均发生明显变化,弓丝表面光洁度降低,粗糙度明显增加,显得凹凸不平。结论:本研究结果提示:1.在排齐整平阶段,国产0.014英寸和0.016英寸镍钛合金丝使用2个月后建议更换新的弓丝继续排齐。2.在回收前牙阶段,进口0.019×0.025不锈方丝使用3个月后需要加强支抗。3.无论镍钛合金丝还是不锈方丝,在复杂的口腔环境中使用一段时间后,其表面粗糙度明显增加。
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