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目的(1)探索助产士产前门诊对孕晚期孕妇分娩结局的影响。(2)描述参加助产士产前门诊产妇的体验。方法本研究分两阶段进行,采用质性和量性结合的方法,研究对象均为复旦大学附属妇产科医院参加助产士产前门诊的孕妇。第一阶段采用量性研究,在复旦大学附属妇产科医院产科VIP门诊的110例正常孕妇作为研究对象,随机分为试验组(55例)和对照组(55例),两组在年龄、文化程度、职业、32孕周胎儿双顶径值、孕妇骨盆各径线值等方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组于医生处接受常规产前门诊,试验组除接受常规产前门诊以外,还参加助产士的产前门诊,包括孕期关系的建立,分娩计划的制定,分娩期个体指导等。评价指标为试验组和对照组的剖宫产率,两组顺产产妇的第一、二、三、总产程时间、产后2h出血量、新生儿1分钟、5分钟Apgar评分及新生儿体重、入组时和分娩前焦虑水平以及满意度。采用SPSS16.0统计软件对资料进行百分比、平均值描述,并进行t检验、X2检验、U检验对剖宫产率、产程时间、出血量等指标进行分析。第二阶段为质性研究部分,根据第一部分参加助产士产前门诊的产妇的情况选择研究对象,深入访谈11位参加助产士产前门诊的孕妇,对其体验进行现象学分析。结果(1)试验组顺产例数明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；(2)两组顺产产妇产后2h出血量以及新生儿1分钟、5分钟Apgar评分和新生儿体重方面无统计学差异(P>0.05),其中两组新生儿5分钟Apgar评分均为9分。(3)两组第一、二、三产程以及总产程无统计学差异(P>0.05)；(4)对照组顺产产妇的入组时和分娩时的S-AI得分有统计学意义(P<O.05)；试验组的入组时和分娩前的焦虑得分无统计学差异(P>0.05)。(5)试验组在干预后,产前门诊满意度和围产期经历满意度有统计学意义差异(P<0.05)；(6)参加助产士产前门诊产妇体验的核心主题为：关注心理建设,助产士产前门诊的优势,提高分娩过程的应对,分娩方式选择的改变。结论助产士产前门诊可以降低剖宫产率,提高自然分娩率,降低焦虑程度,提高围产期满意度；另外,助产十产前门诊可以加强孕产妇在围产期的心理适应和应对能力,家属共同参与增加社会支持。助产士产前门诊对降低剖宫产率是一个有效的干预模式。