目的：评价吸烟与HRCT平均肺密度和空气潴留变化的关系。 受试者与方法：对114例无肺疾病史且无肺部症状的受试者(57例吸烟者，57例不吸烟者)行尽力吸气末及尽力呼气末HRCT检查，测出其中三个层面(主动脉弓层面、气管隆突层面及下肺静脉层面，分别简称为上、中、下肺区)的六点平均CT值(MLD’)，判断空气潴留的类型，并按一定的标准评分。据年龄及吸烟指数分组，分析代表肺平均密度的各层面六点平均CT值(MLD’)及各层面空气潴留的类型与吸烟的关系。 结果：(1)114例受试者中有55.3％(63／114)有空气潴留，多表现为下肺的马赛克征。(2)不吸烟组年龄与呼气相MLD’之间有显著性相关。(3)61岁～年龄组吸烟者的吸气相上肺区及吸气相下肺区MLD’低于不吸烟者，且差别有统计学意义(p＜.05)，其余年龄组吸气相各层面MLD’在吸烟者与不吸烟者之间无显著性差异。吸烟者51～60岁年龄组呼气相中肺区及41～50岁年龄组呼气相中、下肺区的MLD’较不吸烟者低，且差别有统计学意义(p＜.05)。21～30岁、31～40岁及61岁～年龄组呼气相MLD’在吸烟者与不吸烟者之间无显著性差异。(4)吸烟组吸烟指数与呼气相MLD’及空气潴留类型评分之间有显著相关性。重度吸烟者呼气相上肺区MLD’低于中度吸烟者及轻度吸烟者；呼气相中肺区MLD’低于轻度吸烟者。重度吸烟者上、中肺区空气潴留评分大于中度吸烟者及轻度吸烟者；下肺区空气潴留评分大于轻度吸烟者。上述差异均有统计学意义。 结论：HRCT是进行肺定量研究的有效工具。吸烟者HRCT肺密度的变化是呼吸性细支气管炎症与空气潴留共同作用的结果，是个动态变化的过程。吸烟使老年人更易发生肺气肿；重度吸烟者与轻度吸烟者相比，易出现更重的空气潴留及肺气肿。