矿难所致PTSD患者急性期脑白质结构变化扩散张量研究

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目的探讨单一高强度持续刺激导致的创伤后应激障碍(PTSD)患者急性期全脑白质微细结构的改变。方法分别对矿难中17例幸存者(PTSD组)及17名正常对照者(对照组)进行全脑弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)扫描,应用基于纤维骨架的空间统计方法(TBSS)以及非参数的随机排列检验(RPT)的方法对两组被试全脑的平均扩散度(MD)值数据进行比较,得出有差异的脑区。结果与对照组比较,急性PTSD组左侧前放射冠及胼胝体嘴部、膝部MD值增高,而左侧上放射冠、后放射冠、左侧内囊后肢、左侧大脑脚、左侧丘脑的MD值较正常组减低,其差异均有统计学意义(P值均<0.01,TFCE校正)。结论TBSS方法能较全面、准确地分析PTSD患者早期脑白质改变,可为PTSD的早期发现和早期干预提供客观有效的脑部病理性神经结构影像学评价指标。
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