儿童过敏性紫癜与肺炎支原体IgM的相关性分析

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目的:研究儿童过敏性紫癜(Henoch Schonlein purpura,HSP)的发病及并发症等与血清中肺炎支原体IgM(Mycoplasma pneumoniae IgM,MP-IgM)的相关性,探讨在临床中关于肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)检测在儿童HSP的治疗、转归及预防方面的临床应用价值和意义。方法:病例组是2017年10月至2018年10月份在中国医科大学附属盛京医院皮肤科病房诊治的83例HSP患儿,对照组是同期来自皮肤病房诊治的虫咬性皮炎、单纯疱疹病毒感染的儿童50例;两组研究对象年龄均在3~14岁之间,将HSP患儿中首次发病的列为病例组A,二次或二次以上发病患儿列为病例组B,经家属回忆两次发病间隔在3个月以上;比较两组MP-IgM阳性检出率。按照年龄将7岁以下(包含7岁)和7岁以上患儿分为两组;比较两组阳性检出率。依据HSP患儿入院时的尿常规化验情况将患儿分为两组,异常组:尿蛋白阳性和(或)RBC>3/HP个和(或)尿隐血阳性;正常组:尿蛋白阴性、RBC≤3/HP个及尿隐血阴性,比较两组中MP-IgM阳性检出率。分析患儿发病的季节特点。结果:HSP患儿的肺炎支原体IgM阳性率较对照组儿童有显著升高(P<0.05),具有统计学意义。HSP患儿中二次或二次以上发病的阳性率较首次发病的MP-IgM阳性率显著升高(P<0.05),差异具有统计学意义。HSP患儿中7岁及7岁以下与7岁以上的MP-IgM阳性率无明显差异(P>0.05),不具有统计学意义。尿常规异常患儿的MP-IgM阳性检出率与尿常规正常组无明显差异(P>0.05),不具有统计学意义。本组研究发现患儿发病多集中在冬季,为30例(36.1%)。住院时间平均为(10.48±2.82)d,经过系统的治疗,全部治愈出院。结论:MP感染与儿童HSP发生发展密切相关,MP感染可使患儿病情复杂及增加并发症发生的概率,所以MP-IgM的检测对HSP的预防、治疗及转归具有积极意义。
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