重庆地区儿童人类冠状病毒流行情况

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目的:了解重庆地区因急性呼吸道感染(Acute respiratory tract infections, ARTI)住院患儿与人类冠状病毒(Human Coronavirus,HCoV)中非冠状病毒SARS (Coronavirus SARS, SARS-CoV):人类冠状病毒HKU1 (Human Coronavinis HKU1, HCoV-HKU1)、人类冠状病毒NL63 (Human Coronavirus NL63, HCoV-NL63)、人类冠状病毒OC43 (Human Coronavinis OC43, HCoV-OC43)、人类冠状病毒229E (Human Coronavinis 229E, HCoV-229E)的关系,并初步探讨这4种HCoV的流行特征。方法:采集2007年4月-2009年3月共两年于重庆医科大学附属儿童医院因急性呼吸道感染住院的528例患儿鼻咽部分泌物(Nasopharyngeal secretions, NPS),所有标本已经过RT-PCR方法检测呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytial virus, RSV)和人类偏肺病毒(Human metapneumovirus, hMPV)均为阴性,用RT-PCR方法对所有标本进行HCoV检测。结果:536份标本经过RT-PCR方法共检出10例HCoV,阳性率为1.86%,其中HCoV-HKU1 3例(0.56%),HCoV-NL63 4例(0.74%),HCoV-OC433例(0.56%),HCoV-229E 0例(0%)。10例HCoV阳性患儿中男性9人,女性1人,年龄分布为0~5月6例(60%),6~11月2例(20%),12~23月1例(10%),2-3岁1例(10%),>3岁未发现。HCoV感染的临床症状表现为发热,咳嗽,痰,喘息,呕吐和腹泻,临床诊断为支气管肺炎4例,间质性肺炎3例,迁延性肺炎1例,毛细支气管炎1例,急性喉、气管、支气管炎1例,其中有6例合并症状性腹泻。本研究中HCoV呈全年散发,HCoV-HKU1 HCoV-NL63和HCoV-OC43分别集中在冬春季,夏秋季和夏秋季。结论:HCoV在重庆地区因急性呼吸道感染住院的患儿中感染率较低,主要引起下呼吸道感染(lower resiratory tract infection,LRTIs)。
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