【摘 要】
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目的:通过分析全甲状腺切除术中是否移植甲状旁腺,统计术后血清甲状旁腺激素及血钙浓度,为术中是否移植甲状旁腺提供依据;通过分析不同甲状旁腺移植数目组术后甲状旁腺并发症的发生概率,为全甲状腺切除术中甲状旁腺最佳自体移植数目提供临床论证。方法:对2015年06月到2019年06月于福建医科大学附属协和医院赵文新医疗组行全甲状腺切除术患者的临床资料进行回顾性分析,根据术中甲状旁腺移植数目进行分组（移植0枚
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目的:通过分析全甲状腺切除术中是否移植甲状旁腺,统计术后血清甲状旁腺激素及血钙浓度,为术中是否移植甲状旁腺提供依据;通过分析不同甲状旁腺移植数目组术后甲状旁腺并发症的发生概率,为全甲状腺切除术中甲状旁腺最佳自体移植数目提供临床论证。方法:对2015年06月到2019年06月于福建医科大学附属协和医院赵文新医疗组行全甲状腺切除术患者的临床资料进行回顾性分析,根据术中甲状旁腺移植数目进行分组（移植0枚组;移植1枚组;移植2枚组;移植≥3枚组）,分析各组术前及术后1天、2周、2月、6月的血PTH及血钙浓度,计算各组甲状旁腺并发症概率。结果:1.符合纳入标准病例414例。移植0枚组;移植1枚组;移植2枚组;移植≥3枚组患者分别为79、157、142、36例。暂时性HP病例304例,永久性HP病例9例。移植0枚组;移植1枚组;移植2枚组;移植≥3枚组中,暂时性HP分别为49、120、106、29例,永久性HP依次是5、2、1、1例。2.旁腺移植组以及非移植组暂时性HP的发生风险为76.12%及62.03%,差异有统计学意义（P=0.041）,永久性HP的概率分别为1.19%、6.32%,差异有统计学意义（P=0.002）。3.旁腺非移植组与不同移植数目组术后暂时性HP（P=0.046）、永久性HP（P=0.043）差异有统计学意义,移植1枚、2枚、≥3枚组之间术后永久性HP没有统计学意义。4.旁腺移植组与非移植组术后高PTH血症发生风险依次是1.79%以及2.53%,差异无统计学意义（P=0.067>0.05）。结论:1.全甲状腺切除术中甲状旁腺移植组相比非移植组,术后暂时性HP发生概率高,永久性HP发生概率低。2.移植组中,随着甲状旁腺移植数目增多,术后暂时性HP发生概率总体呈逐渐升高趋势,但其与术后永久性HP的发生概率无明显关系。3.全甲状腺切除术中旁腺移植组相比非移植组,术后高PTH血症的发生概率无明显相关。
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