目的:探讨肝胰病灶同步切除治疗胰腺癌肝转移(pancreatic cancer with liver metastases,PCLM)的手术安全性及对预后的影响。方法:回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2012年1月至2017年12月收治的27例行肝胰病灶同步切除的胰腺癌伴同时性肝转移患者的临床资料,分析影响预后的相关因素。并分别通过与27例行胰腺切除手术的无肝转移胰腺癌患者及20例行姑息性旁路手术的同时性胰腺癌肝转移患者比较,评估肝胰病灶同步切除的意义。结果:对27例接受肝胰病灶同步切除的同时性胰腺癌肝转移患者临床特征及治疗方式进行多因素分析,可能影响预后的变量为:肝转移灶个数、γ-谷酰胺转肽酶(GGT)。接受肝胰病灶同步切除的胰腺癌肝转移患者的中位生存期低于单纯行胰腺切除的无肝转移胰腺癌患者[(5.3±0.5)个月vs.(12.1±0.3)个月,P<0.001],略长于行姑息性旁路手术的胰腺癌肝转移患者,但差异无统计学意义[(5.3±0.5)个月vs.(4.1±0.1)个月,P=0.932]。肝胰病灶同步切除组的手术时间、术后感染发生率多于单纯胰腺切除组,术中出血量、术后并发症总体发生率、术后住院天数,两组差异无统计学意义;肝胰病灶同步切除组的手术时间、术中出血量、术后并发症总体发生率、术后住院天数多于姑息性旁路手术组。结论:肝胰病灶同步切除治疗胰腺癌肝转移可以相对安全的进行,个别患者可能从中受益,其中GGT无明显升高的孤立性肝转移的患者,预后相对较好,可考虑行肝胰病灶同步根治性切除。但现阶段对预后的改善有限,并不明显优于姑息性旁路手术,不能明显提高整体生存率。