目的:甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤,而甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)虽仅占甲状腺癌发病数的5%,但其恶性程度仅次于甲状腺未分化癌。因MTC临床表现具有多灶性,淋巴结转移及远处转移发生较早,复发率较高,且有遗传倾向,其放疗、化疗效果不明显,故预后相对较差,目前尽早彻底的手术治疗是有可能治愈MTC的唯一方法。Wnt家族蛋白在动物胚胎生长发育过程中有着非常重要的意义,并在细胞的增殖、分化、侵袭和迁移等方面发挥不可替代的作用。Wnt5a是Wnt非经典信号通路最主要因子之一,目前大量研究发现Wnt5a在多种恶性肿瘤存在异常表达,并在其发生、发展及侵袭等过程中起重要作用。然而Wnt5a在MTC中的表达情况在国内外报道中鲜少见。本文旨在探讨MTC中Wnt5a蛋白的表达水平及其与患者临床病理特征的关系。方法:收集原中国人民解放军第202医院及中国医科大学附属第一医院2008年-2016年术后病理确诊为MTC的患者石蜡样本44例,包括癌组织及癌旁组织。采用免疫组织化学染色方法检测Wnt5a蛋白在MTC及癌旁组织中的表达情况,并分析其与各患者临床病理因素的关系。结果:1、免疫组织化学结果显示:44例MTC及癌旁组织中,MTC中Wnt5a的阳性率(例数)为86.36%(38/44),癌旁甲状腺组织中Wnt5a的阳性率(例数)为4.55%(2/44),差异有统计学意义(P﹤0.05)。2、Wnt5a的表达与患者的性别、年龄及肿瘤的TNM分期无关,差异有统计学意义(P>0.05)。而与淋巴结转移有关,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:1.甲状腺髓样癌中Wnt5a蛋白水平表达较癌旁甲状腺组织中明显增高。2.Wnt5a与甲状腺髓样癌患者的性别、年龄及肿瘤的TNM分期无关,而与淋巴结转移关系紧密。3.检测Wnt5a的表达情况并进一步研究其分子作用机制可能为MTC的早期诊断提供思路。