【摘 要】
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在该研究中,模拟人群的EB病毒抗体阳性率为7.43﹪,鼻咽癌的平均年发病率为50.1/10万,年死亡率为34.6/10万,鼻咽癌死亡占全死因构成比为7.88﹪,鼻咽癌病例的临床前期逗留时间为4.3
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在该研究中,模拟人群的EB病毒抗体阳性率为7.43﹪,鼻咽癌的平均年发病率为50.1/10万,年死亡率为34.6/10万,鼻咽癌死亡占全死因构成比为7.88﹪,鼻咽癌病例的临床前期逗留时间为4.33年.上述指标的数值与实际人群资料基本符合.成本效果分析的结果提示较佳的筛查间隔2年,阴性队列间隔4年.参数的敏感性分析提示Ⅰ、Ⅱ期自行就诊病例的生存风险函数和Ⅰ、Ⅱ期筛查发现病例的生存风险函数等指标是影响筛查方案成本效果关系的敏感性参数.当Ⅰ、Ⅱ期自行就诊病例的生存风险函数分别增大和减少原来数值的一半时,挽救每人所所需平均花费分别由991和1135变为3604和2744.当Ⅰ、Ⅱ期筛查发现病例的生存风险函数分别增大一倍和减少一半时,挽救每人年所需平均花费分别由3913和3211变为347和530.根据模拟人群各项特征指标值与实际人群接近,认为该研究中所建立的模型是有效的.综合考虑各筛查方案的成本效果比值、筛查病例检出率以及依从性等指标,提出优化筛查方案.
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