医保式大病医疗救助模式研究

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大病医疗救助已经成为新世纪人口与发展的重要领域,并引发了学者们的广泛关注,我国现行的大病医疗救助工作中仍然存在筹资渠道单一、支付补偿水平低等问题,导致大病救助效果欠佳,大病患者得不到应有的救助服务。本文在概念界定的基础上,对大病医疗救助的特点及分类进行初步介绍,在借鉴国外大病医疗救助经验基础上,选取了青岛、福建等地区医保式大病医疗救助模式作为研究样本,学习其实践经验,以适合我国国情的医保式大病医疗救助筹资支付及管理运行模式为主要目标,建立较为成熟的救助模式。大病医疗救助模式是在职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的基础上,针对参保患者所发生的大额医疗费,建立的以医疗保险管理平台为载体,以政府投入为主导,引入多方社会资源,实施多渠道补偿的救助机制。它是在医疗保险基金报销部分医疗费的基础上针对患有重大疾病患者施行的再次补偿性救助。大病医疗救助政策的实施,改善了重大疾病患者对于大额医疗费用支付困难的困境,也体现了国家对这部分人的关怀,全方位提高大病医疗救助的救助水平。本文的研究结果改变了以往单一大病医疗救助模式,为我国建立科学性医保式大病医疗救助模式提供了理论支撑,为以后大病医疗救助政策的制定提供科学依据。
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