天津市空气污染对日均急救量的影响

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目的:了解2015-2018年天津市居民日均急救人次量及空气污染物(PM2.5、PM10、SO2、NO2、CO、O3)的一般情况及时间变化特征;利用时间序列分析方法探讨居民日均急救人次受空气污染的短期影响。方法:收集2015年1月1日至2018年12月31日天津市逐日居民日均急救个案、空气污染物(PM2.5、PM10、SO2、NO2、CO、O3)和气象因素(气温,湿度,气压、降水量、风速、日照时数)的日均浓度资料,采用Spearman相关性分析空气污染物与气温、湿度、风速的相关性。控制星期几效应、时间趋势、气象等混杂因素,采用广义线性模型(GLM),分析居民日均急救接诊人次受空气污染的短期影响。结果:1.相关性分析结果6种空气污染物(PM2.5、PM10、SO2、NO2、CO、O3)之间的相关性都比较显著,O3与其他空气污染物呈负相关,其余均为正相关。除PM10和O3与相对湿度无相关性,其余空气污染物与气象指标的相关性具有统计学意义。气象指标气温和湿度呈显著相关性。2.单污染物与急救量的短期影响分析结果:NO2、CO、O3浓度每升高10μg/m3,日均急救总量分别增加0.28%(95%CI:0.06%~0.50%)、0.01%(95%CI:0.01%~0.02%)、0.40%(95%CI:0.24%~0.57%)。NO2、CO最大效应值出现在当日,O3最大效应值出现在滞后3日。PM10、CO、O3浓度每升高10μg/m3,呼吸系统疾病日均急救量别增加0.22%(95%CI:0.04%~0.40%)、0.02%(95%CI:0.00%~0.04%)、0.76%(95%CI:0.08%~1.44%)。CO、O3最大效应值出现在累积滞后1日,PM10最大效应值出现在滞后1日。PM2.5、PM10、NO2、CO浓度每升高10μg/m3,心血管疾病日均急救量分别增加0.33%(95%CI:0.00%~0.65%)、0.30%(95%CI:0.08%~0.53%)、1.09%(95%CI:0.41%~1.78%)、0.03%(95%CI:0.01%~0.05%)。PM2.5、PM10最大效应值出现在累积滞后1日,NO2、CO最大效应值出现在当日。3.不同季节空气污染物对居民呼吸系统疾病和心血管疾病急救短期影响冷季时,PM2.5、PM10每升高10μg/m3的浓度,呼吸系统疾病日均急救接诊量分别增加0.55%(95%CI:0.09%~1.02%)、0.50%(95%CI:0.15%~0.85%)。最大效应值均出现在累积滞后3日。PM10、NO2浓度每升高10μg/m3,心血管疾病日均急救量分别增加0.43%(95%CI:0.15%~0.71%)、1.03%(95%CI:0.01%~2.06%)。最大效应值均出现在累积滞后1日。暖季时,O3浓度每升高10μg/m3,呼吸系统疾病日均急救人次量增加0.94%(95%CI:0.08%~1.79%)。最大效应值出现在累积滞后1日。NO2每升高10μg/m3的浓度,心血管疾病日均急救接诊量增加1.84%(95%CI:0.27%~3.41%),最大效应值出现在当日。4.空气污染物对不同年龄居民呼吸系统疾病和心血管疾病急救短期影响PM2.5、PM10、NO2浓度每升高10μg/m3,年龄小于65岁居民心血管疾病日均急救量分别增加0.49%(95%CI:0.02%~0.97%)、0.27%(95%CI:0.01%~0.53%)、1.08%(95%CI:0.07%~2.10%)。PM2.5、PM10、NO2分别在累积滞后1日、滞后一日、当日效应值最大。PM10浓度每升高10μg/m3,年龄大于等于65岁居民呼吸系统疾病日均急救量增加0.25%(95%CI:0.02%~0.49%)。在滞后一日效应值最大。PM10、NO2浓度每升高10μg/m3,年龄大于等于65岁居民心血管疾病日均急救量分别增加0.35%(95%CI:0.09%~0.60%)、0.96%(95%CI:0.02%~1.90%)。均在当日效应值最大。结论:1.PM10、PM2.5污染物浓度超标比较明显,空气污染状况需要改善。2.PM10、PM2.5浓度的增加可造成居民呼吸系统疾病和心血管疾病日均急救量的增加;O3浓度的增加可造成居民呼吸系统疾病日均急救量的增加;NO2浓度的增加可造成居民心血管疾病日均急救量的增加。结果可为当地空气污染的健康管理提供技术支持。
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