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目的：观察益气活血清热法治疗CAG癌前病变的临床疗效及对胃黏膜组织P16、Fas、Survivin蛋白表达的影响,同时运用细胞培养技术从分子生物学的角度进一步探讨益气活血清热法逆转胃癌前病变及预防胃癌的作用机制。理论研究：从古今两个方面探讨了中医对CAG癌前病变的病名、病因病机、临床治疗以及临床实验方面的研究,回顾了现代医学对CAG癌前病变的病因及发病机制的认识,以及实验性造模和相关调控基因的研究进展。临床研究：采用随机对照的方法将76例CAG患者分为治疗组(46例)和对照组(30例),分别予益气活血清热方和胃复春片口服治疗,疗程均为6个月。比较两组患者治疗前后的临床症状、胃镜下黏膜病变征象及病理表现的改善情况,同时比较治疗组患者治疗前后胃黏膜组织P16、Fas、Survivin蛋白表达的情况。结果显示：治疗组的临床疗效和胃镜疗效分别为91.3%,82.6%,明显高于对照组(83.3%,70.0%),差异具有显著性(P<0.05)；两组患者临床症状均有好转,治疗组对痞满、纳差、嗳气、嘈杂、乏力症状的改善明显优于对照组(P<0.01,0.05)；两组患者胃镜征象均有好转,治疗组对胃黏膜的水肿、糜烂改善情况明显优于对照组(P<0.01,0.05)；两组患者病理表现也均有改善,治疗组对胃黏膜萎缩、慢性炎症、活动性及肠化的改善明显优于对照组(P<0.05)。经中药干预治疗后治疗组患者P16、Fas蛋白表达上调,Survivin蛋白表达下调,P16、Fas、Survivin蛋白表达在治疗前后差异具有显著性(P<0.01,0.05)。实验研究：采用MC细胞(即MNNG致GES-1恶性转化细胞,为胃癌前病变的体外细胞模型)为研究对象,观察仁术健胃颗粒兔含药血清对MC细胞的增殖、凋亡及对P16、Fas、Survivin蛋白表达的影响。结果显示：仁术健胃颗粒兔含药血清能明显抑制MC细胞的增殖,促进MC细胞的凋亡;增强P16、Fas蛋白的表达,降低Survivin蛋白的表达(P<0.01,0.05)。结论：益气活血清热法治疗CAG癌前病变,能明显改善患者的临床症状、胃镜征象及病理表现,其作用机制可能与抑制胃癌前病变细胞的增殖和促进胃癌前病变细胞的凋亡有关。