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目的: 本研究拟通过前瞻性研究,观察“靳三针组”和“传统选穴组”对缺血性脑卒中急性期睡眠障碍的有效性,客观评价靳三针在治疗缺血性脑卒中急性期睡眠障碍的优良疗效,为本疗法的推广提供临床依据。 方法: 从广州中医药大学第一附属医院针灸科和神经内科住院部收集124例符合纳入标准的患者。根据患者睡眠障碍的类型,分为失眠和嗜睡2组;采用随机、对照、单盲的设计方法,分为治疗组和对照组,两组各62例。治疗组采用“靳三针选穴”,对照组采用“传统选穴”,两组均选用相同的辨证配穴。两组均在临床判定病情稳定后第二天立即给予治疗,每天一次,7天为一疗程,共治疗两个疗程。治疗前、一个疗程及两个疗程后分别采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、阿森斯失眠量表(AIS)、爱泼沃斯思睡量表(ESS)进行疗效评定,并将数据建立数据库,用SPSS19统计软件进行统计分析。 结果: 符合纳入标准的124例患者中,脱落4例,120例完成整个研究过程。两组在性别、年龄、病程、证型、治疗前PSQI、AIS、ESS评分等方面组间比较,差异无统计学意义P>0.05),两组具有可比性。失眠患者,治疗组临床痊愈12例,显效9例,有效6例,无效3例,总有效率90.00%,对照组临床痊愈4例,显效11例,有效7例,无效8例,总有效率73.33%。两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。嗜睡患者,治疗组临床痊愈13例,显效9例,有效6例,无效2例,总有效率93.33%,对照组临床痊愈4例,显效14例,有效5例,无效7例,总有效率76.67%。两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。两组患者PSQI、AIS、ESS评分等指标,治疗前后各组内比较(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后各组间比较(P<0.05),差异有统计学意义,各项指标显示治疗组与对照组均有疗效,且治疗组疗效更优。 结论: 两组均能改善缺血性脑卒中急性期睡眠障碍患者的睡眠质量,靳三针组起效时间较快,疗效更为显著;且靳三针具有操作简单、无不良反应等特点,值得在临床中广泛运用。