【摘 要】
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目的观察益气宁心汤治疗功能性室性早搏（气阴两虚证）的临床疗效,初步探讨其作用机理,为中医药治疗功能性室性早搏提供新的思路与临床证据。方法根据诊断标准、纳入及排除标准等,将60例患者用随机数字表法分为对照组30例与治疗组30例,治疗组与对照组均给予基础治疗琥珀酸美托洛尔缓释片,治疗组在基础治疗之上应用益气宁心汤,150ml,日二次口服。两组患者均治疗3周。分析患者治疗前后24小时动态心电图中室性早搏
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目的观察益气宁心汤治疗功能性室性早搏（气阴两虚证）的临床疗效,初步探讨其作用机理,为中医药治疗功能性室性早搏提供新的思路与临床证据。方法根据诊断标准、纳入及排除标准等,将60例患者用随机数字表法分为对照组30例与治疗组30例,治疗组与对照组均给予基础治疗琥珀酸美托洛尔缓释片,治疗组在基础治疗之上应用益气宁心汤,150ml,日二次口服。两组患者均治疗3周。分析患者治疗前后24小时动态心电图中室性早搏频数、Lown分级、中医症状改善情况、心率变异性参数等指标变化情况,通过统计学软件分析处理数据,对本次试验的临床疗效做出评价。结果1.中医证候积分情况:治疗后,两组患者的中医单项症状积分及中医证候总积分与疗前比均有降低（P＜0.05）。治疗组对中医证候总积分的改善优于对照组（P＜0.05）,差异具有统计学意义。治疗组对于心悸、气短、体倦乏力、盗汗、心烦、口干的单项症状积分的改善优于对照组（P＜0.05）,而对于头晕症状两组患者治疗效果相当（P＞0.05）,差异无统计学意义。在中医证候疗效方面,治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为65.5%,治疗组结果优于对照组（P＜0.05）,差异具有统计学意义。2.24小时动态心电图室性早搏频数:治疗后,两组患者室性早搏的发作次数与治疗前相比均有所减少（P＜0.05）,且治疗组检测结果优于对照组（P＜0.05）,差异具有统计学意义。室性早搏疗效方面,对照组总有效率为62.1%,治疗组总有效率为83.3%,治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）,差异具有统计学意义。3.Lown分级:对照组Lown分级疗效总有效率为48.3%,治疗组总有效率为73.3%,治疗组的Lown分级疗效的总有效率显著高于对照组（P＜0.05）,差异具有统计学意义。4.心率变异性:治疗后,两组患者的心率变异性参数（SDNN、SDANN、r-MSSD、PNN50、LF、HF）与治疗前比较,有不同程度的改善（P＜0.05）。治疗后两组比较,治疗组改善情况优于对照组（P＜0.05）,差异具有统计学意义。结论益气宁心汤联合西药治疗功能性室性早搏（气阴两虚证）比单纯西药更具优势,能更有效的缓解患者临床症状,减少室性早搏的发作次数,降低患者Lown等级;提高心率变异性,改善自主神经功能。
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