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目的:观察补益肾气法对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive PulmonaryDisease,简称COPD)稳定期肾气虚型患者的临床疗效,初步探讨补益肾气法治疗COPD的作用机制,为本病的治疗提供循证医学依据。
方法：将144例COPD稳定期肾气虚型患者随机分为治疗组和对照组,治疗组96例,予以中医药治疗加COPD西医常规治疗,对照组48例,予以COPD西医常规治疗,两组均治疗3个月,观察治疗前后中医证候、肺功能、生活质量和6分钟步行距离(6-MinuteWalkDistance,简称6MWD)的变化。
结果：治疗组临床总有效率和中医证候总有效率分别为85.42％和91.67％,高于对照组的70.83％和77.08％(P＜0.05)。两组单项疗效指标(咳嗽、咯痰、喘息、气短)有效率比较,治疗组优于对照(P＜0.01,P＜0.05)。与治疗前比较,治疗组肺功能指标(RV/TLC)、中医证候积分、生活质量评分总均分降低,肺功能指标(VC、FEV1、FEV1/FVC)升高,6分钟步行距离增加(P＜0.05,P＜0.01);对照组中医证候积分降低(P＜0.01),其余指标均无显著性差异。治疗后两组比较,治疗组中医证候积分、生活质量评分总均分均低于对照组,肺功能指标(FEV1/FVC)、6分钟步行距离高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05)。
结论：补益肾气法联合西医常规治疗可以使COPD稳定期患者中医证候减轻,肺功能改善,生活质量提高,6分钟步行距离增加。