P27、P53、PCNA在子宫内膜增生过长、腺癌中的表达及意义

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目的:研究探讨P27,P53及PCNA在子宫内膜增生过长及子宫内膜腺癌中的表达状况及意义。 方法:应用免疫组化S-P法分别检测20例子宫内膜单纯性增生过长,16例子宫内膜复杂性增生过长,20例子宫内膜不典型增生过长和33例子宫内膜腺癌组织中PCNA,P53及P27蛋白表达。 结果:P27蛋白高表达率在子宫内膜单纯性增生过长,复杂性增生过长,不典型增生过长和腺癌组织中分别为75%(15/20),56.3%(9/16),35%(7/20),30%(10/33),P27蛋白高表达率在子宫内膜增生过长,子宫内膜腺癌中差异有显著性(p<0.01)。子宫内膜腺癌P27蛋白表达与年龄,组织分化程度,有无肌层浸润无关(p>0.05)。P53蛋白在子宫内膜单纯性增生过长,复杂性增生过长中未见表达,子宫内膜不典型增生和腺癌可见15%(3/20)和54.6%(18/33)阳性表达。子宫内膜增生过长与腺癌P53蛋白表达差异有高度显著性(p<0.01)。PCNA强阳性表达率在子宫内膜单纯性和复杂性增生过长,不典型增生过长,腺癌中逐级递增,差异有高度显著性(p<0.01),子宫内膜腺癌PCNA强阳性表达与有无肌层浸润相关(p<0.05)。子宫内膜增生过长中PCNA与P27蛋白表达呈负相关(p<0.05),与P53蛋白表达呈正相关(p<0.01),P27与P53表达无相关性。子宫内膜腺癌中P27与PCNA,P53蛋白表达不相关,PCNA与P53蛋白表达呈正相关(p<0.05)。 结论:P27蛋白表达减少与子宫内膜腺癌的发生有关,P53蛋白表达与子宫内膜腺癌的发生、发展有关,子宫内膜腺癌的发生、发展与子宫内膜增生过长或腺癌中细胞周期异常调节和增殖活性提高有关。综合分析P27,P53,PCNA表达有助于了解子宫内膜腺癌发生、发展的分子生物学机制。
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