目的:探讨2型糖尿病患者血清尿酸(Serum uric acid，SUA)水平与2型糖尿病病人糖尿病视网膜病变的相关关系。　　方法:随机选取498例于我院住院的2型糖尿病(Type2 Diabetes mellitus，T2DM)患者，其中糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)患者289例，无糖尿病视网膜病变（non-diabetic retinopathy，NDR）患者209例。观察DR组与NDR组患者的一般资料及生化指标是否有统计学差异，为明确DR发生的独立危险因素，以DR为因变量，以病程、TC、TG、LDL、BUN、SCr、SUA为自变量，进行Logistic多因素回归分析不同变量对DR影响，分析DR发生的独立危险因素。四分位法将全部患者的血清尿酸水平分为4组，即SUA≤253、254-299、300-367、≥368μmol/L组，比较各组患者DR的发生率。以不同水平SUA作为自变量，进行Logistic回归分析，分析不同SUA水平下对DR的影响程度。　　结果:与NDR组比较，DR组患者的SUA水平高于NDR组，两组比较P＜0.05，差异具有统计学意义。DR组病人的病程、TC、TG、LDL、BUN、SCr、SUA均较NDR组升高，两组相比差异具有统计学意义。DR组与NDR组相比，患者的年龄、BMI、SBP、DBP、HDL、空腹胰岛素、HbA1c、空腹C肽、空腹血糖均无显著性意义。将全部病人SUA水平分为4组，分别为SUA≤253、254-299、300-367、≥368μmol/L组，各个不同SUA水平下，DR发生率分别是49.60％，50.43％，55.83％，61.21％，并且随着血尿酸水平的升高，DR的发生率也逐渐升高，不同血尿酸水平之间的DR发生率比较，P＜0.05，差异有统计学意义。应用Logistic回归分析得出，SUA、病程、TG是T2DM患者DR的独立危险因素。以不同水平SUA作为自变量，进行Logistic回归分析，结果提示各个水平下SUA对DR的影响不同，SUA≤253μmol/L时对DR无影响，SUA＞253μmol/L时即为DR危险因素，且随着SUA升高(254-299、300-367、≥368μmol/L)，其影响程度增加，OR(95％Cl)值分别为2.034(1.179-3.519)、2.668(1.547-4.603)、2.903(1.681-5.013)。　　结论:2型糖尿病视网膜病变患者血清尿酸水平较非2型糖尿病视网膜病变患者明显增高。血清尿酸可为2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变发生的独立危险因素。