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目的：采用静、动态 MRI对盆腔器官脱垂（POP）患者肛提肌的形态及功能进行全面评价，探讨其肛提肌损伤与盆腔器官脱垂的发生及严重程度是否相关，以及在经阴道分娩后6月的初产妇中，其盆腔器官脱垂的发生与肛提肌损伤是否相关。 方法：收集我院2012年5月至2015年1月经临床POP-Q诊断为盆腔器官脱垂的患者45例(POP组)，按照脱垂的严重程度分为：轻度（Ⅰ度）POP亚组、中重度（Ⅱ～Ⅳ度）POP亚组，正常对照组为20例无症状志愿者，所有受试者均于Siemens3.0T超导磁共振扫描仪行静态及动态盆底MR检查，观察受试者肛提肌的形态及运动，并测量一系列肛提肌影像指标：厚度、H线、M线、提肛板角、左右侧髂尾角、肛提肌裂隙的前后径、横径及面积，采用独立样本t检验比较正常对照组与POP组、轻度与中重度POP亚组间肛提肌各影像测量指标的差异；利用基于MRI的肛提肌评分系统对受试者肛提肌进行评分，并采用Kruskal-Wallis检验比较正常对照组及轻度、中重度POP亚组间肛提肌损伤程度的差异。同时收集我院2014年6月至2015年1月经阴道分娩的初产妇51例（产妇组），将产妇组按POP有无分为：产妇POP组及产妇正常组，同时收集35例未孕未产女性作为正常对照组，所有受试者均于Siemens3.0T超导磁共振扫描仪行静态及动态盆底MR检查。采用基于MRI的肛提肌评分系统对受试者肛提肌（耻骨直肠肌及髂骨尾骨肌）进行评分，并测量产妇组肛提肌各影像指标。采用Fisher确切概率法比较产妇组与正常对照组、产妇POP组与产妇正常组间肛提肌损伤程度的差异，采用独立样本t检验比较产妇POP组及产妇正常组间肛提肌各影像测量指标的差异。 结果:（1）POP组与正常对照组相比，静息及用力状态下M线、肛提肌裂隙前后径及横径均明显延长，肛提肌裂隙面积明显增大，提肛板角及左右侧髂尾角均增大；用力状态下 H线明显延长；双侧耻骨直肠肌的厚度变薄，以上差异均具有统计学意义（P<0.001）。（2）中重度POP亚组与轻度POP亚组相比，静息及用力状态下 H线、肛提肌裂隙横径均明显延长，肛提肌裂隙面积及右侧髂尾角明显增大；用力状态下提肛板角明显增大；左侧耻骨直肠肌的厚度变薄，以上差异均具有统计学意义（P<0.05）。（3）正常对照组及轻度、中重度POP亚组间肛提肌损伤程度不同，且差异具有统计学意义（P＜0.001）。（4）产妇组与正常对照组的肛提肌进行比较，正常对照组中耻骨直肠肌均表现为无损伤，而产妇组中分别有5例（10％）及2例(4%)表现为轻度及重度损伤；正常对照组中髂骨尾骨肌分别有2例（6%）及1例（3%）表现为轻度及重度损伤，而产妇组中分别有10例（19%）及9例（18%）表现为轻度及重度损伤，且髂骨尾骨肌损伤程度的差异具有统计学意义（P<0.05）。（5）产妇POP组与产妇正常组相比，耻骨直肠肌发生无、轻度及重度损伤的例数分别为：20:2:2及24:3:0，髂骨尾骨肌发生无、轻度及重度损伤的例数分别为14:6:4及18:4:5，差异无统计学意义；产妇POP组用力状态下肛提肌裂隙的前后径明显延长，肛提肌裂隙的面积明显增大，且差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论：POP患者存在不同程度的肛提肌形态及功能改变，且肛提肌损伤程度与POP程度相关；经阴道分娩会造成初产妇肛提肌的不同程度损伤，以髂骨尾骨肌为著，发生盆腔器官脱垂的初产妇常伴有肛提肌功能的减弱。