溃疡性结肠炎合并结直肠息肉的中医体质特点及相关危险因素研究

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuantengfei1990
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目的:分析溃疡性结肠炎合并结直肠息肉患者的中医体质特点及影响息肉形成的相关危险因素,做到早期预防和诊治,以期减少该类疾病的发生,降低该类患者癌变的风险。方法:本研究以2020年6月到2022年2月在北京中医药大学东方医院门诊、住院部及内镜中心就诊的溃疡性结肠炎患者为研究对象,根据肠镜报告有无结直肠息肉分为观察组(溃疡性结肠炎合并结直肠息肉组)和对照组(溃疡性结肠炎组),采集患者的相关临床信息,并对患者进行中医体质判定。数据均由SPSS25.0统计软件进行分析处理。计数资料采用卡方检验,计量资料符合正态分布用独立样本t检验,不符合则用秩和检验,多因素分析采用Logistic回归分析。结果:1.本研究共纳入溃疡性结肠炎患者141例,其中观察组62例,对照组79例。两组进行比较后发现,在性别、疾病分期、病情严重程度、睡眠情况、排便情况、既往病史上差异无统计学意义。而在年龄、BMI、病程、吸烟史、饮酒史、饮食偏嗜上差异有统计学意义,经过二元Logistic回归分析,病程>10年、吸烟史、饮食偏嗜是溃疡性结肠炎合并结直肠息肉的危险因素。2.溃疡性结肠炎合并的结直肠息肉单发率较高,息肉单发者34例,占比55%,息肉多发者28例,占比45%。息肉发生部位的频次由多到少依次为左半结肠(55%)>全结肠(24%)>右半结肠(21%);根据息肉的病理类型分类,非腺瘤性息肉例数最多为48例,占比77%,腺瘤性息肉为11例,占比18%,既有腺瘤性息肉又有非腺瘤性息肉的患者为3例,占比5%。3.溃疡性结肠炎合并结直肠息肉组患者排名前四的体质为湿热质、阳虚质、气虚质、痰湿质。溃疡性结肠炎组排名前四的体质为湿热质、阳虚质、气郁质、气虚质。UC合并结直肠息肉的中医体质类型和性别差异具有统计学意义(P<0.05),男性患者的主要体质类型为湿热质(31%),阳虚质(31%),气虚质(18%),痰湿质(12%);女性患者主要体质类型为湿热质(22%),气虚质(17%),血瘀质(17%),痰湿质(17%)。息肉的数量、病理类型与中医体质类型的相关性具有统计学意义,单发息肉患者常见的体质为阳虚质(35%),气虚质(26%),多发息肉患者常见于湿热质(39%)。腺瘤性息肉常见于痰湿质(54.5%),非腺瘤性息肉常见于湿热质(31%)和阳虚质(29%)。结论:1.病程>10年、吸烟史、饮食偏嗜为UC合并结直肠息肉形成的危险因素。2.UC合并的结直肠息肉以单发、非腺瘤性息肉为主,多分布于左半结肠。3.UC合并结直肠息肉患者的主要中医体质类型为湿热质、阳虚质、气虚质、痰湿质。不合并息肉的UC患者主要中医体质类型为湿热质、阳虚质、气郁质、气虚质。腺瘤性息肉常见痰湿质,非腺瘤性息肉常见湿热质、阳虚质。单发息肉患者常见阳虚质和气虚质,多发息肉患者常见湿热质。
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