【摘 要】
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目的:使用生长因子与支架材料复合,构建一种较理想的骨替代材料,是即刻种植周围骨缺损修复目前研究的热点之一。采用冷冻干燥法按照一定的比例将神经生长因子和锶磷灰石复合,同时
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目的:使用生长因子与支架材料复合,构建一种较理想的骨替代材料,是即刻种植周围骨缺损修复目前研究的热点之一。采用冷冻干燥法按照一定的比例将神经生长因子和锶磷灰石复合,同时将神经生长因子锶磷灰石复合物置于骨缺损周围,提高骨替代材料中生长因子的含量和实现其缓释效能,改善骨缺损周围骨替代材料的生物降解率,更好地促进骨缺损周围区域骨愈合及提高种植体骨结合率。方法:6只实验健康成年杂种犬,微创拔除双侧下颌第2、3、4前磨牙,同时用法国安多健种植系统钻逐级制备种植窝,即刻植入种植体共36枚,每只6枚;在每只实验犬的每枚种植体的近中制备4mm*5mm*6mm大小的骨缺损,随机分为实验组、阳性对照组和空白对照组,每组2处,给予不同方法处理;实验组缺损处植入神经生长因子复合锶磷灰石,阳性对照组缺损处植入锶磷灰石,空白对照组缺损处不植入任何材料。术后4周、8周各处死3只实验犬,取得相应标本,分别行大体解剖观察、micro CT观察、组织形态学观察。结果:1.术后实验动物无明显感染迹象,术区创口愈合良好,无明显渗出液产生。术后种植体无松动及脱落。2.术后4周BMD、BV/TV、Tb. N,实验组和空白对照组,实验组和阳性对照组,阳性对照组和空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。BS/BV、Tb.Sp阳性对照组和空白对照组则较实验组高,且组间差异有统计学意义(P<0.05),Tb. Th无统计学意义。术后8周BMD、BV/TV、Tb.N, Tb.Th实验和空白对照组,实验组和阳性对照组,阳性对照组和空白对照组差异有统计学意义(P<0.05)。BS/BV、Tb.Sp阳性对照组和空白对照组则较实验组高,且组间差异有统计学意义(P<0.05)。3.术后4周时实验组与阳性对照组、实验组与空白对照组之间BIC值差异无统计学意义。随着时间的延长8周时实验组与阳性对照组、阳性对照组与空白对照组之间BIC值有差异,术后8周实验组种植体骨结合率较其他两组高,阳性对照组次之空白对照组最差,且3组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.神经生长因子复合锶磷灰石是一种良好的骨修复材料,可促进即刻种植周围骨缺损的骨生成,提高种植体骨结合率。2.即刻种植在短时间内能达到满意的种植体骨结合率,这为指导相关的临床研究提供了实验基础。
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