目的：既往研究主要关注典型污染区儿童和成人暴露重金属的健康风险，认为膳食是人群暴露重金属的主要途径。生活在四线城市的居民面临现代物流供应的冲击和当地粗放型生产行业的双重影响，生活方式发生极大改变，当地儿童重(类)金属暴露水平及其健康风险值得我们关注。
　　方法：本研究开展了幼儿园3-4岁和小学10-13岁儿童多途径暴露重(类)金属研究及其健康风险评价。在获取儿童问卷信息的基础上，采集幼儿园、学校及儿童家庭的土壤、灰尘、室内外空气颗粒物、饮用水、每日膳食及儿童24小时尿液样本。为进一步评估膳食暴露情况，本研究同步收集了当地市场上多种食品样本。采用电感耦合等离子体质谱仪(Inductively coupled plasma mass，ICP-MS)测定各类环境和尿液样本中铅(Pb)、铬(Cr)、锰(Mn)、钴(Co)、镍(Ni)、铜(Cu)、锌(Zn)、镉(Cd)、钒(V)、砷(As)、汞(Hg)和锑(Sb)等12种金属含量，评估儿童暴露重(类)金属的健康风险。
　　结果：本研究结果表明，土壤和灰尘样本中Cd含量较高，大气颗粒物样本中Mn含量偏高，人群尿液样本中Pb、Cd和Mn含量高于武汉市居民及部分典型污染区的居民，提示当地存在较严重的环境污染。本研究发现当地几乎不种植农作物，生活食品大多来自于外省的种植基地，且其中的金属含量很低，而大气颗粒物成为当地儿童暴露重(类)金属的主要途径。健康风险评估结果表明：重金属Mn的危险指数(Hazard index，HI)大于1，且主要的非致癌风险依然来自于大气颗粒物暴露。此外，5种重(类)金属(Cr、Co、Ni、Cd、As)中位数浓度暴露导致的终生致癌风险(Incremental lifetime cancer risk，ILCR)低于最大可接受水平，但重(类)金属总ILCR值的第95百分位数明显高于阈值，提示重(类)金属暴露对当地儿童的潜在致癌风险需要引起足够的关注。
　　结论：本研究探索了生活在某四线城市的儿童暴露重(类)金属的真实水平，明确大气颗粒物成为当地儿童暴露重(类)金属的主要途径。重金属Mn的非致癌风险较高，而第95百分位数浓度总暴露导致的终生致癌风险仍值得关注。本研究为保护四线城市儿童健康，采取相应的防控策略提供了科学依据。