胃脘痛病位在胃,但与脾、肝、肾关系密切;主要起因于饮食劳倦、起居失常与情志失调,且其诱发因素亦时复合为病,故常致此病反复难愈。尤其在这科技高速发展的时代,人们的生活模式快速变化,生活步调加快,快餐与精致饮食的普及,更增加胃脘痛发生率与复发率。依流行病学数据显示,本病以20-60岁之间的青壮年为多,且男性明显多于女性。其发病慢性者,以冬春季节发病率、复发率较高,急性者夏秋季多见。本研究以中医学为基础,参酌西方医学的观点,拟定结合辨病与辨证理念的柴桂调中汤,并采科学浓缩粉的剂型投与,收集自2006/01/01-2007/03/30期间,台湾高雄县元生中医诊所门诊之案例;并观察分析其临床疗效、发病与复发的原因,期望藉此找出胃脘痛治疗的新思路,与更安全、速效的治疗方法,以运用于临床,提高疗效,降低复发率。疗效观察结果,痊愈者56.41%、显效41.02%、有效2.56%,总体有效率100%;而疼痛疗效显效53.84%、有效5.12%、无效41.02%,总有效率58.97%;表示柴桂调中汤具有优良的止痛效果与疗效。而于4周总疗程内,有复发者占13例(33.33%),分析其原因,皆因疼痛缓解后,复犯诱发因素所致,故临床上疾病的治疗,除审证求因与辨证论治外,尚需教导病患的卫教知识,以提升临床疗效。分析其案例年龄集中于30-50岁,与流行病学大致相符合;而饮食、生活与情志上的诱发因素,如喜好辛辣口味、用餐不定时不定量、饮食过快、餐后即工作、不运动或少运动与紧张、焦虑等,正符合饮食不节、情志失常为致病主因的观点。此次研究归属初步临床观察,其样本数少,再加上研究环境的局限,故所得结果仅为初步结论。期望日后能改善研究条件,增加案例,俾进一步确认其结果、研究其机理,以更确实、有效的运用于临床。