【摘 要】
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目的:评价鼻炎咳嗽方治疗儿童上气道咳嗽综合征(痰湿蕴肺证)的有效性与安全性。方法:2020年1月至2021年1月,从就诊于天津中医药大学第一附属医院儿科门诊的患儿中,选择符合上气道咳嗽综合征(痰湿蕴肺证)的病例80例,随机分为试验组、对照组,每组40例。试验组使用鼻炎咳嗽方,对照组为孟鲁司特钠咀嚼片合用橘红痰咳液。疗程2周,首诊记录患儿基线证候、体征。治疗1、2周分别记录并评价患儿证候、体征及咳嗽
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目的:评价鼻炎咳嗽方治疗儿童上气道咳嗽综合征(痰湿蕴肺证)的有效性与安全性。方法:2020年1月至2021年1月,从就诊于天津中医药大学第一附属医院儿科门诊的患儿中,选择符合上气道咳嗽综合征(痰湿蕴肺证)的病例80例,随机分为试验组、对照组,每组40例。试验组使用鼻炎咳嗽方,对照组为孟鲁司特钠咀嚼片合用橘红痰咳液。疗程2周,首诊记录患儿基线证候、体征。治疗1、2周分别记录并评价患儿证候、体征及咳嗽视觉模拟(VAS)评分。治疗2周评价疾病疗效、中医证候疗效。疾病疗效、中医证候疗效为主要评价指标,中医证候积分、中医单项证候及体征积分、咳嗽VAS评分为次要评价指标,临床不良反应/事件为安全性评价指标。结果:脱落病例共4例(试验组1例,对照组3例),实际完成76例(试验组39例,对照组37例),均未出现不良反应/不良事件。1.疾病疗效:治疗2周,试验组疾病疗效总有效率94.872%,对照组83.784%,差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组。2.中医证候疗效:治疗2周,试验组中医证候疗效总有效率92.308%,对照组81.081%,差异有统计学意义(P<0.05),试验组疗效更显著。3.中医证候积分:(1)治疗1周,两组中医证候积分较治疗前有统计学差异(P<0.05),组间比较,次症积分、总积分差异有统计学意义(P<0.05),表明两组患儿症状皆有改善,且试验组次症缓解程度更明显。(2)治疗2周,组内及组间比较,P均<0.05,即两组患儿症状皆改善,且试验组改善效果更显著。4.中医单项证候及体征积分:(1)治疗1周及2周,两组咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、清嗓、纳呆食少、便溏较治疗前,p<0.05,表明两组患儿上述症状较前改善。试验组咽后壁分泌物较治疗前,P<0.05,说明试验组咽部分泌物较前减少。(2)治疗1周,两组患儿咳嗽、清嗓、咽后壁分泌物及滤泡比较,P<0.05,表明试验组患儿上述症状改善效果更明显。(3)治疗2周,试验组咳嗽、流涕、清嗓、纳呆食少、咽后壁分泌物及滤泡方面较对照组,P均<0.05,表明试验组上述症状疗效更显著。5.咳嗽视觉模拟(VAS)评分:治疗1周及2周,两组VAS评分与治疗前比较,P<0.05,表明两组患儿咳嗽程度均较前减轻;治疗2周,组间比较P<0.05,表明试验组患儿咳嗽缓解效果更明显。结论:鼻炎咳嗽方治疗儿童上气道咳嗽综合征(痰湿蕴肺证)疗效优异,且具有一定安全性,为本病治疗提供了新思路。
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