随着社会经济发展，人民生活水平不断在提高，同时用于医疗卫生方面的支出也随之不断增加。但是在多种原因的作用下，我国近年来的医疗费用支出呈现出过快增长的趋势。以往研究表明，医疗保险支付方式的不合理是导致医疗支出快速增长的一个重要原因。然而，我国大部分地区的新型农村合作医疗制度（以下简称“新农合”）目前仍然采用按服务项目付费这种支付方式。该支付方式已被许多专家学者证明是低效率的，容易引发医疗服务供方诱导需求现象，导致医疗资源的浪费以及医疗费用不合理增长。随着卫生部提出要对新农合支付方式进行改革，许多地区开展了改革试点工作。运用博弈论对医方、医保机构、患者这三个主体进行分析的研究有很多，但大部分还是集中在医疗市场中的逆向选择、道德风险等问题上。而在医疗控费方面，大部分研究则主要聚焦于医院是否控费与医保机构是否查处的博弈，对于支付方式改革过程中各主体之间的博弈却鲜有涉及。本文则聚焦于医疗保险支付方式改革时医方与医保机构之间，医方与患者之间的行为博弈，分析支付方式改革会对医疗费用的控制产生何种影响。通过运用博弈理论分别建立医方与保方之间，医方与患者之间在完全信息状态下的静态博弈模型，得出：当医疗保险支付方式采用预付制时，医方出于自身利益最大化的考虑，更倾向于不对患者进行诱导需求。因此，预付制在一定程度上有利于规范医方的诊断行为，遏制医疗费用的不合理增长。通过对嵊州市新农合参合人员调查问卷的统计分析，发现嵊州市在进行支付方式改革后，参合人员的年平均就诊费用和门诊平均费用较之改革前均有下降，并且这种差异在统计学意义上是显著的，这也从实证分析方面验证了博弈模型得出的结论。最后在理论分析与实证分析的基础上提出相关建议。全文共分六章。第一章是本文的绪论，主要论述研究的背景，指出目前我国的新农合支付方式迫切需要改革，同时论述本文研究的理论意义与实际意义。接着对国内外研究动态进行总结和评述。然后对医疗保险支付方式、医疗费用支付相关主体等相关概念进行界定。最后论述本文的研究思路，列出研究方法。第二章对我国新农合支付方式改革的演进历程及现状进行论述。首先对按服务项目付费所存在的问题及其成因进行分析，接着对我国新农合支付方式改革的政策演变进行梳理，并对新农合支付方式改革的现状进行论述。第三章则主要运用博弈理论分别建立医方与医保机构，医方与患者之间在完全信息状态下的静态博弈模型，分析这三个主体在支付方式改革前后行为的变化，以及由此所产生的对费用支出的影响。第四章通过对嵊州市新农合参保者的调查问卷以及所获取的其他数据进行分析，探讨嵊州市新农合支付方式改革对患者医疗费用支出所产生的影响是否与第三章所得出的结论相一致，并通过问卷了解嵊州市新农合参保群众对医疗保险支付方式改革的认知状况，以及对新农合的满意程度。第五章分析了英国、德国、美国这三个国家的医疗保险支付方式，并指出对我国的启示。最后，第六章在上述分析的基础上得出本文的结论，并提出相关的建议。