【摘 要】
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目的:比较经皮微球囊压迫术与射频热凝术治疗三叉神经痛的临床效果的优劣。方法:收集2018年6月至2020年6月在新疆医科大学第一附属医院疼痛科、神经外科确诊为三叉神经痛的75例患者,分两组,经皮三叉神经射频热凝术组（CRF组,n=47）和微球囊压迫术组（PMC组,n=28）。CRF组病人采用经皮三叉神经射频热凝手术,PMC组病人采用经皮微球囊压迫手术。在手术前、手术后立即、术后1个月及6个月,采用
【基金项目】
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新疆围术期器官保护实验室（实验室编号XJDX1411）；
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目的:比较经皮微球囊压迫术与射频热凝术治疗三叉神经痛的临床效果的优劣。方法:收集2018年6月至2020年6月在新疆医科大学第一附属医院疼痛科、神经外科确诊为三叉神经痛的75例患者,分两组,经皮三叉神经射频热凝术组（CRF组,n=47）和微球囊压迫术组（PMC组,n=28）。CRF组病人采用经皮三叉神经射频热凝手术,PMC组病人采用经皮微球囊压迫手术。在手术前、手术后立即、术后1个月及6个月,采用VAS、SAS、SDS评分表和改良Mac Nab评定标准对患者进行了评估,对治疗效果进行了分析比较。随访两组患者术后1个月和6个月症状缓解程度、复发率及面部感觉、角膜反射和咀嚼肌的运动功能等术后并发症。结果:两组的基本人口学数据差异无显著性（P＜0.05）。术后即刻、术后1个月、术后半年VAS得分与手术前VAS评分相比,有显著差异,都有明显下降趋势,具有统计学的意义（P＜0.05）。对比两组患者手术后VAS评分为0-3分的情况,CRF组患者术后1个月VAS评分0-3分例数（45/47例）多于PMC组（23/28例）,而PMC组患者术后6月VAS评分0-3分例数（27/28例）多于CRF组（40/47例）。通过SAS和SDS得分对两组病人进行对比,发现有焦虑和忧郁的病人数量明显低于术前,无焦虑情绪（评分正常）的病例数均较术前增多。两组患者用改良Mac Nab评定标准比较,术后即刻、术后1个月、术后6个月时CRF组优效率分别为93.8%（45/47例）、100%（47/47例）、85.1%（40/47例）,而PMC组优效率分别为78.6%（22/28例）、100%（28/28例）、96.4%（27/28例）。术后即刻CRF组优效率明显高于PMC组（P＜0.05）。术后1个月、半年PMC组并发症的发生率分别为10.71%（3/28例）、14.29%（4/28例）均较CRF组多,但CRF组术后6个月复发率较PMC组明显高些。结论:本研究为治疗三叉神经痛提供了借鉴与参考依据,CRF与PMC均可不同程度缓解TN患者的疼痛,改善其焦虑抑郁状态。术后PMC组并发症发生率较CRF组多,而CRF组术后6个月复发率较PMC组高。
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