【摘 要】
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目的:探讨红细胞分布宽度和血小板计数比值（RPR）与青年急性脑梗死的严重程度以及与TOAST病因分型的关系。方法:采用回顾性研究的方法,选取了自2015年6月至2020年12月于新疆医科大学第一附属医院神经内科明确诊断为急性脑梗死的青年患者336例,年龄均在18～45岁之间,根据纳排标准选取203例作为病例组,使用TOAST分型方法进行病因分型,依据入院时的NIHSS评分分为轻型组和中重型组。选取
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目的:探讨红细胞分布宽度和血小板计数比值（RPR）与青年急性脑梗死的严重程度以及与TOAST病因分型的关系。方法:采用回顾性研究的方法,选取了自2015年6月至2020年12月于新疆医科大学第一附属医院神经内科明确诊断为急性脑梗死的青年患者336例,年龄均在18～45岁之间,根据纳排标准选取203例作为病例组,使用TOAST分型方法进行病因分型,依据入院时的NIHSS评分分为轻型组和中重型组。选取331例同时间段住院的青年非脑梗死患者作为对照组。收集所有研究对象的一般情况、病史及实验室资料,进行统计学分析,探究RPR与青年急性脑梗死病情及病因分型的关系。结果:病例组RPR大于对照组（P值＜0.01）;中重型组RPR大于轻型组（P＜0.01）,多因素二元logistic回归分析后显示RPR的OR值为1.594（P＜0.01）。ROC曲线显示RPR预测中重型青年缺血性脑卒中的最佳截断值为0.056,曲线下面积为0.767（95%CI:0.696～0.837）,敏感度为82.1%,特异性为68%,最大约登指数为0.501,P＜0.001;RPR在CE组、LAA组、SAO组三组之间的差异具有统计学意义（P＜0.01）,CE组高于LAA组和SAO组;两两进行比较后,CE组RPR与LAA组和SAO组的差异均具有统计学意义,LAA组和SAO组之间的差异不具有统计学意义。结论:青年急性脑梗死患者RPR高于青年非脑梗死患者;RPR越高,青年急性脑梗死患者病情越重,RPR是中重型青年急性脑梗死的独立危险因素;RPR在不同病因分型中的差异具有统计学意义,心源性青年脑梗死患者的RPR水平高于大动脉粥样硬化型和小动脉闭塞型。
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