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目的：研究银丹心脑通软胶囊对血管性痴呆（VD）模型大鼠学习记忆能力及海马CA1区乙酰胆碱酯酶(AchE)、N-甲基-D-天冬氨酸受体2B(NR2B)、Bcl-2、Bax的影响，探讨银丹心脑通软胶囊防治VD部分可能的机制。 方法：采用“两血管阻断+硝普钠降压”法制作VD模型，大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、银丹心脑通软胶囊低剂量治疗组、银丹心脑通软胶囊中剂量治疗组、银丹心脑通软胶囊高剂量治疗组，各治疗组分别以银丹心脑通软胶囊0.24g/(kg.d)、0.48 g/(kg.d)、0.96 g/(kg.d)灌胃，余以生理盐水代替，连续28天。采用Morris水迷宫对大鼠学习记忆能力进行检测；以HE染色观察大鼠海马CA1区病理形态学变化；免疫组织化学方法观察大鼠海马CA1区AchE、NR2B、Bcl-2、Bax的阳性蛋白表达情况，采用 Image-pro plus6.0图象分析软件计算平均密度值。所有数据用SSPS13.0软件进行统计分析。 结果：1.模型组与正常组及假手术组比较学习记忆能力显著下降（P<0.01）；中、高剂量组与模型组比较学习记忆能力明显改善（P<0.05）；低剂量组与高剂量组比较有显著性差异（P<0.05）。 2.正常组及假手术组大鼠海马 CA1区未见明显病理变化；模型组大鼠海马 CAl区见大量神经元变性、坏死，细胞数目明显减少，排列紊乱；各治疗组大鼠海马CAl区可见散在变性神经元，细胞体积、形态与模型组比更接近正常组。 3. AchE免疫组化结果：模型组海马CA1区的阳性蛋白表达明显高于正常组、假手术组（P<0.01）；中、高剂量组海马CA1区的阳性蛋白表达低于模型组（P<0.05）；低剂量组与高剂量组比较有显著性差异（P<0.05）。 4. NR2B免疫组化结果：模型组海马CA1区的阳性蛋白表达明显高于正常组、假手术组（P<0.01）；各治疗组海马CA1区的阳性蛋白表达低于模型组（P<0.05）；低、中剂量组与高剂量组比较有显著性差异（P<0.05）。 5. Bcl-2、Bax免疫组化结果：Bcl-2、Bax在正常组及假手术组的海马CA1区仅有少量表达；与正常组、假手术组比较模型组Bax的变化更为明显（P<0.01），Bcl-2/Bax比值降低显著（P<0.05），而中、高剂量组的Bcl-2的变化更为明显（P<0.01），Bcl-2/Bax比值升高（P<0.05）；各治疗组比较，随着剂量增加呈现Bcl-2阳性蛋白表达增加，Bax阳性蛋白表达减少，Bcl-2/Bax比值增高的趋势，低剂量组与高剂量组比较有显著性差异（P<0.05）。 结论：1.银丹心脑通软胶囊可改善VD模型大鼠的学习记忆能力，提示银丹心脑通软胶囊可能具有防治VD的作用。 2.银丹心脑通软胶囊能降低海马CA1区AchE、NR2B、Bax表达，增加Bcl-2表达及Bcl-2/Bax比值，这些变化可能为银丹心脑通软胶囊防治VD的部分机制。 3.银丹心脑通软胶囊的上述作用可能与给药剂量存在一定的正相关。