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目的:通过观察火针结合普通针刺以及单纯普通针刺疗法对治疗中风后肩手综合征的疗效,比较不同治疗方法对治疗前后患者的疼痛目测类比评分(visual analogue scale, VAS)、肿胀评分、简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分(FMA)等评分的影响,探讨火针疗法在中风后肩手综合征中的治疗作用,为临床治疗本病寻求一种简单而有效的针灸治疗方法。方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组,两组均予脑卒中常规治疗,对照组30例,给予火针结合普通针刺治疗,普通针刺取穴:对侧颞三针及患侧阿是穴、肩髃、肩髎、臂臑、曲池、手三里、外关、阳池、合谷,快速进针,中等刺激,得气为度,每10min行针一次,留针30min,每日1次,每周治疗7次,普通针刺治疗结束后再予火针治疗,火针取穴:阿是穴、肩髃、肩髎、手三里、外关、合谷,火针加热至发红发亮后迅速垂直点刺穴位,点刺深度约0.3-0.5寸,不留针,每3日1次,3周为1个疗程,治疗1个疗程;对照组30例,予普通针刺治疗,具体治疗同治疗组之普通针刺部分。两组均治疗1个疗程,记录治疗前后两组的疼痛视觉模拟评分(VAS)、肿胀评分以及简化Fugl-Meyer上肢运动评分(FMA)的变化,再用统计软件SPSS18.0统计分析所收集的数据,以评价火针结合普通针刺治疗中风后肩手综合征的临床有效性。结果:1.治疗前,两组病例的性别、年龄、病程、发病次数、病因等一般情况以及上肢的疼痛视觉模拟评分、肿胀评分、简化Fugl-Meyer运动功能评分,经统相关统计学检验,差异均无统计学意义(P>0.05)。2.治疗后,两组均可有效降低肩手综合征患者的患肢疼痛及肿胀评分,且治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。3.治疗后,两组均能提高肩手综合征患者Fugl-Meyer上肢运动功能评分,两组疗效相当(P>0.05)。4.两组病例总的有效率比较:治疗组30例,治愈6例,显效13例,有效10例,无效1例,总有效率为93.33%;对照组30例,治愈3例,显效9例,有效14例,无效4例,总有效率83.33%,治疗组与对照组总有效率比较,有显著性差异(P=0.0483),说明治疗组的疗效优于对照组。结论:火针结合普通针刺疗法能明显改善中风后肩手综合征患者的上肢疼痛、肿胀症状,对患者的上肢运动功能也有一定的改善作用。