糖尿病作为一种慢性、进行性、全身性代谢疾病,其发病率呈逐年增加趋势。糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(Diabetes mellitus,DM)最常见慢性并发症之一,也是导致终末期肾衰(End-stage renal failure,ESRF)的最常见原因,其发病机制尚未完全清楚。DN的发病是多种因素共同作用的结果,包括高血糖、高血压、血脂代谢紊乱、肾脏血液动力学改变、生化代谢异常、氧化应激、多种细胞因子及生长因子的异常表达及影响,以及遗传易感性等多因素相互作用。尽管糖尿病肾病是不能治愈的,但有明确的数据表明其临床过程是可以延缓的。通过改变生活方式,控制血糖与血压,纠正脂代谢紊乱,并且应用药物对证治疗。目前中药在治疗糖尿病肾病的作用日益受到重视,国内文献报道也较多。近年来对葛根素治疗糖尿病并发症的研究较多,且葛根素有其独特优势,可能作为一种蛋白非酶糖基化抑制剂而起作用,从而阻止糖尿病并发症的发生发展。本研究主要探讨葛根素在糖尿病肾病治疗中的可能保护作用机制。本文研究结果表明应用葛根素治疗糖尿病肾病后可有效降低患者的血糖,减轻AGEs的沉积,从而减少对肾脏的损害。因此控制高血糖,抑制AGEs的形成及其与受体的结合,将可能成为预防或延缓发生发展的新途径。葛根素能明显减少尿蛋白,改善肾功及血流变学,降低血液粘度,抑制血小板聚集,降低血栓素TXA2水平,调节血脂代谢等,对糖尿病肾病患者的肾脏有明显的保护作用。葛根素治疗糖尿病肾病是多方面的。葛根素治疗糖尿病肾病能迅速减少尿蛋白,有效控制血糖,改善肾小球内血液动力学及高凝状态,降低血液粘度,抑制AGEs的形成和堆积,影响细胞因子的表达,减少细胞外基质合成,从而延缓肾小球硬化。进而说明葛根素对糖尿病肾病患者的肾脏具有明显的保护作用。本临床研究结果亦表明葛根素治疗糖尿病肾病,尤其是早期肾病,疗效是满意的,为临床治疗糖尿病肾病提供一条新的途径。目前尚未发现葛根素在糖尿病肾病临床治疗上有明显的毒副作用。我们于2005年4月至2007年4月回顾分析与探讨葛根素治疗2型糖尿病肾病在临床治疗中的作用,证实了葛根素注射液在治疗2型糖尿病肾病方面具有较好的疗效,葛根素对糖尿病肾病患者的肾脏具有明显的保护作用,因此,值得临床推广。