腹腔镜与经腹子宫肌瘤剔除术后妊娠结局的比较

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目的:比较子宫肌瘤患者腹腔镜与经腹子宫肌瘤剔除术后的妊娠结局。方法:回顾性分析2005年1月至2010年12月在大连市妇产医院产科住院分娩并妊娠前曾接受子宫肌瘤剔除术79例患者的临床资料,腹腔镜子宫肌瘤剔除术36例,经腹子宫肌瘤剔除术43例,比较其一般情况、围手术期特点、术后妊娠结局。结果:腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术后妊娠患者共79例,均未发生妊娠期中子宫破裂;腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术后妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜子宫肌瘤剔除术后盆腔粘连发生率低于经腹子宫肌瘤剔除术,差异具有统计学意义(P<0.05);而不同程度的盆腔粘连情况下,两组的术后妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术后避孕时间的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜与经腹子宫肌瘤剔除术后妊娠是安全的,子宫破裂的风险低。腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术对术后妊娠率比较无明显差异;腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术是有生育要求子宫肌瘤患者有效、安全的治疗方式。
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