妇科腹腔镜手术患者舒适度影响因素及护理干预研究

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目的妇科腹腔镜手术是目前的常规治疗方式,虽然损伤相对小、也增加了患者恢复速度,但仍是创伤性手术,并且增加了特有的治疗过程,会给患者带来不同程度的痛苦与不适。因此,探讨妇科腹腔镜手术患者的舒适度,分析其影响因素,并进行护理干预,观察疗效。方法选取唐山市妇幼保健院于2013年5月~2014年4月收治的进行腹腔镜手术的卵巢囊肿患者216例,采用一般情况及影响因素调查表、Kolcaba的舒适状况量表、综合医院焦虑抑郁情绪测定表(HAD)、视觉模拟量表进行评测。了解患者的舒适情况及影响因素。于2014年4月~2014年9月选取妇科卵巢囊肿腹腔镜手术患者80例,随机分成实验组和对照组,每组40例。对照组给予常规护理,实验组给予常规护理+舒适护理(以影响舒适度的因素为依据,制定干预方案),观察舒适度评分,焦虑及其术后康复情况。采用SPSS13.0软件进行相关统计学分析。结果1患者舒适度水平较低,舒适度差的占84%。2单因素分析显示:患者的婚姻状况、术前口服和爽腹胀情况、焦虑、术后恶心呕吐情况、术后腹胀、术后口干程度、对医护人员的满意度、睡眠情况与舒适度各维度评分相关,差异有统计学意义(P<0.05)。3多因素分析显示:术后口干、术后恶心呕吐、术后腹胀、婚姻状况是影响患者舒适度的主要因素,差异有统计学意义(P<0.05)。4干预效果比较:1)术前:实验组术前焦虑评分明显低于对照组,实验组患者术前口服和爽腹胀程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2)术后:实验组术后舒适度评分明显高于对照组,实验组术后口干程度低于对照组,实验组术后肠鸣音恢复时间和首次肛门排气时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1妇科腹腔镜手术患者舒适度水平较低,舒适度差的占84%。2多因素分析显示:术后口干、术后恶心呕吐、术后腹胀、婚姻状况是影响患者舒适度的主要因素。3应用舒适护理方案对影响患者舒适的因素进行干预,均取得了一定的康复效果。
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