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目的：对比研究七氟烷与丙泊酚复合瑞芬太尼对罗库溴铵肌松作用的影响，指导临床科学合理使用肌松药，减少术后并发症。
方法：择期全麻腹腔镜胆囊切除术的患者30例，ASAI～II级，年龄20～60岁。病人未服用过影响神经肌肉传导的药物。体重超过或者低于理想体重30%的患者排除本研究。术前45min盐酸哌替啶50mg和阿托品0.5mg肌肉注射。患者随机分成两组：七氟烷组(S组)和丙泊酚组(P组)各15例。麻醉诱导：丙泊酚1mg/kg，瑞芬太尼1μg/kg，随即持续泵入瑞芬太尼0.15μg·kg-1·min-1至手术结束，面罩控制呼吸。S组吸入七氟烷，呼气末浓度为1.7%～2.5%，气管插管后维持七氟烷呼气末浓度为1.7%。P组静脉持续泵入丙泊酚6～10mg·kg-1·min-1至手术结束。麻醉诱导后，立刻校准肌松监测仪，使用TOF模式，使用加速度测量法来评价同侧拇内收肌的收缩情况。待诱发反应稳定5min后，两组均给予罗库溴铵0.6mg/kg。当T1颤搐(T1/T0)出现最大抑制时进行气管插管。调整机械通气维持呼气末二氧化碳分压(PETCO2)在35～38 mmHg，使用温毯加热维持肛温在36℃以上，皮温维持在33℃以上。观察指标：T1/T0(%)最大抑制时间即起效时间(Onset time)，临床持续时间(DUR25)，T1/T0恢复到50%的时间(DUR50)，，恢复指数(RI)，从T1/T0=25%到T4/T1=0.7的时间间隔，T1/T0恢复到50%和75%时T4/T1的比值，手术开始和结束时腕部尺侧的皮温。
结果：两组起效时间无显著差异。临床维持时间和T1/T0恢复到50%的时间S组明显长于P组(P<0.001)。恢复指数和从T1/T0=25%到T4/T1=0.7的时间间隔S组明显长于P组(P<0.001)。T1/T0恢复到50%和75%时T4/T1的比值S组明显低于P组(P<0.001)。两组手术开始和结束时腕部尺侧皮温变化无明显差异。
结论：七氟烷复合瑞芬太尼能够明显增强罗库溴铵的肌松作用，七氟烷和罗库溴铵之间具有显著的协同作用。