鹊炎灵方口服联合灌肠治疗复发性卵巢型子宫内膜异位症的临床观察

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目的:本研究旨在观察鹊炎灵方口服联合灌肠对复发性卵巢型子宫内膜异位症(肾虚血瘀型)患者的临床治疗效果,从而为临床广泛应用及开发新药提供实验依据。方法:选择2020年9月至2021年9月期间秦皇岛市中医医院妇科门诊收治的符合纳入标准的复发性卵巢型子宫内膜异位症(肾虚血瘀型)患者80例,选用随机数字表法将其分为两组,其中对照组40例:予地屈孕酮口服治疗3个月经周期,每次10mg,每天2次,于月经周期第5至25天早晚饭后1小时服用;试验组40例:予鹊炎灵方口服联合灌肠治疗3个月经周期,口服鹊炎灵方浓缩颗粒,每次1袋,每天2次,于非经期早晚饭后1小时用200ml沸水冲开溶解后温服,鹊炎灵方中药汤剂灌肠,每次1袋(100ml),隔日1次,于非经期晚睡前排空二便后灌肠。分别于入组前和治疗结束后观察和比较两组患者血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、卵巢子宫内膜异位囊肿最大直径、视觉模拟疼痛评分(visual analog pain score,VAS)、痛经症状评分、中医证候积分、安全性检测指标的变化。对所收集的数据通过IBM SPSS26.0进行统计学分析,评价疗效。结果:1.治疗前两组间一般资料、血清CA125、卵巢子宫内膜异位囊肿最大直径、VAS评分、痛经症状评分、中医证候积分比较,无统计学差异(P>0.05),有可比性。2.血清CA125比较:治疗后,两组血清CA125较前均有下降,均有明显统计学差异(P<0.01);两组间比较,有明显统计学差异(P<0.01),试验组降低效果更优。3.卵巢子宫内膜异位囊肿最大直径比较:治疗后,两组卵巢子宫内膜异位囊肿较前均有缩小,均有明显统计学差异(P<0.01);两组间比较,有明显统计学差异(P<0.01),试验组囊肿缩小程度更佳。4.VAS评分和痛经症状评分比较:治疗后,两组VAS评分及痛经症状评分较前均有下降,均有明显统计学差异(P<0.01);两组间比较,均有明显统计学差异(P<0.01),试验组治疗痛经效果更为满意。5.中医证候积分比较:治疗后,两组中医证候积分较前均有降低,均有明显统计学差异(P<0.01);两组间比较,有明显统计学差异(P<0.01),试验组改善中医证候方面更好。6.中医证候疗效比较:治疗后,两组总有效率组间比较,试验组(89.74%)高于对照组(78.95%),有统计学差异(P<0.05),试验组效果更明显。7.总体疗效比较:治疗后,两组总有效率组间比较,试验组(87.18%)高于对照组(76.32%),有统计学差异(P<0.05),试验组疗效更显著。8.两组药物治疗前后安全性检测指标未见异常。结论:鹊炎灵方口服联合灌肠治疗复发性卵巢型子宫内膜异位症(肾虚血瘀型)的疗效较口服地屈孕酮明显,在降低血清CA125、缩小卵巢子宫内膜异位囊肿最大直径、缓解痛经程度、改善中医证候方面具有优势,且用药安全,值得临床进一步探讨和推广。
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