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目的：鼻息肉的发生和发展是多因素、多步骤的复杂过程。嗜酸粒细胞为主的炎症细胞浸润、血管内皮细胞增生和间质水肿是鼻息肉的重要病理学改变。细胞间粘附分子-1(inter-cellularadhesionmolecule-1，ICAM-1)是免疫球蛋白超家族粘附分子，是嗜酸粒细胞在鼻息肉粘膜局部选择性聚集的重要辅助因子，能募集活化炎症细胞浸润并进一步放大炎症效应。血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor，VEGF)已被很多学者证实在血管重建、增生的过程中起到关键性作用，可促进血管内皮细胞的生长，诱导血管的发生，绝大多数有微血管的器官和组织均可表达VEGF，还可通过提高血管通透性引起血浆蛋白外渗参与鼻息肉的形成。Coste等发现在鼻息肉中，VEGF主要表达于炎症细胞，上皮细胞。杨继红等报道了鼻息肉组织中的VEGF的表达比下鼻甲中明显增高。提示VEGF异常表达可能与鼻息肉发病有关。CD105(endoglin)是一种主要在内皮细胞(EC)上表达的与增生有关的糖蛋白，它是转化生长因子-β(TGF-β)的结合蛋白，在有新生血管生成的组织，如愈合之伤口、牛皮癣、胚胎组织及肿瘤组织中特异性高表达，可抑制TGF-β的生物学活性，导致炎性细胞聚集。国外学者vandeKerkhof等发现炎性细胞浸润和新生血管形成可能与CD105的表达上调有关。目前国内外文献尚未见CD105在鼻息肉中表达及其意义的研究报道。
为探讨CD105在鼻息肉中的表达情况，分析CD105对鼻息肉中炎症细胞聚集、血管内皮细胞增生及间质水肿的相关细胞因子的影响，本研究拟采用免疫组化链霉素抗生素蛋白-过氧化物酶法(S-P法)联合检测鼻息肉中ICAM-1、VEGF及CD105的表达情况，分析其表达与鼻息肉发生及发展之间的关系，为鼻息肉防治奠定病理学基础。
方法：
1病例：鼻息肉标本46例，随机采集自河北医科大学第二附属医院2000.9-2005.11期间经临床和鼻窦CT检查确诊的鼻息肉患者。分为两组，A组包括Ⅰ型及Ⅱ型1、2期鼻息肉患者共27例，B组包括Ⅱ型3期及Ⅲ型鼻息肉患者共19例。所有病人术前未服用或局部滴用糖皮质激素。11例鼻甲粘膜标本作为对照。
2免疫组化染色结果判定：鼻息肉中的ICAM-1、VEGF及CD105表达均定位于细胞浆，棕黄色着染。每例均随机计数10个阳性区域的高倍视野，取其平均值，根据阳性细胞数记为几个等级判定结果。
3统计学分析：用SPSS10.0forwindows软件包对实验结果进行χ2检验、Spearman等级相关分析。
结论：
1ICAM-1、VEGF及CD105在鼻息肉组织中的表达较正常鼻甲黏膜的表达高。ICAM-1与VEGF主要表达于息肉上皮、间质浸润炎症细胞及血管内皮细胞；CD105主要表达于浸润炎症细胞。
2鼻息肉标本中有大量以嗜酸粒细胞为主的炎症细胞浸润活化，对照组却无明显浸润，说明与ICAM-1、VEGF及CD105高表达相关。另外，ICAM-1和CD105的表达均与鼻息肉程度和复发相关。
3VEGF与ICAM-1在鼻息肉组织间质浸润炎症细胞中和内皮细胞中的表达均呈正相关；与CD105的表达无相关性。