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目的:通过动物造模实验观察心衰鼠心肌细胞凋亡、细胞因子及B-型利钠肽的变化,经过药物干预,探讨康达心治疗心力衰竭的机制,并且在西药常规治疗基础上加用康达心,观察中西药结合治疗及中、西药各组治疗后细胞凋亡、细胞因子及B-型利钠肽的变化。方法:本实验采用盐酸多柔比星(doxorubicin Dox)诱导大鼠心力衰竭,将SD大鼠随机分为对照组、模型组、康达心组(中药组)、厄贝沙坦组(西药组)和康达心+厄贝沙坦组(中西药组),药物干预4周后,观察大鼠的一般状况、死亡率、心肌组织形态学的改变、应用原位末端标记法检测细胞凋亡形态的改变及细胞凋亡指数,ELISA法检测B-型利钠肽、TNF-a及IL-6。结果:1.各组大鼠死亡率比较,中西药组、中药组和西药组明显降低死亡率,与模型组比较有统计学意义(P＜0.05)。2.各组细胞凋亡指数比较:模型组与对照组比较有显著统计学意义(P＜0.01);中西药组、中药组、西药组与模型组比较有显著差异性(P＜0.01);中西药组与西药组比较有统计学意义(P＜0.05);中药组与西药组无统计学意义(P＞0.05)。3.血浆BNP、TNF-a、IL-6水平:模型组与对照组相比,BNP、TNF-a、IL-6水平明显升高(P＜0.01):所有治疗组BNP、TNF-a、IL-6水平均有不同程度的下降,与模型组比较,有显著统计学意义(P＜0.01);中西药组BNP、TNF-a、IL-6水平较中药组及西药组降低,有统计学意义(P＜0.01);中药组与西药组之间无明显统计学意义(P＞0.05)。结论:药物Dox使心肌收缩力下降成功制作动物心衰模型;康达心可以改善心衰鼠的一般状况,降低死亡率;减轻心肌组织病理损伤,抑制细胞凋亡,降低TNF-a、IL-6水平,改善心脏功能,从而干预心力衰竭的进一步发展;BNP水平是心力衰竭诊断及评级疗效的重要指标。本实验从细胞水平阐明了康达心治疗心力衰竭的作用机制,为临床应用康达心治疗心力衰竭提供实验依据。