高压氧治疗脑梗死后失眠的疗效观察

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目的:观察高压氧治疗脑梗死后失眠的疗效。方法:将符合条件的脑梗死患者按入组时间顺序分为两组:对照组20人,试验组20人。对照组采用常规治疗,包括改善循环、营养神经、改善脑功能、心理疏导等。试验组在常规治疗的基础上加用高压氧治疗,高压氧采取20人氧舱,压力0.2 MPa,升压20min,稳压吸氧60min,减压25min,1次/天,一周5次,4周为1个疗程。分别在治疗前、治疗1疗程后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评定和阿森斯失眠量表(Athens Insomnia Scale,AIS)评定。观察两组治疗前后变化,两组组间对比。采用SPSS17.0软件,计量资料采用(?x±s)表示,计量资料组间比较采用独立样本t检验,治疗前、后比较采用配对样本t检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.PSQI总分对比:治疗后两组患者评分均有所降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),提示两组对于脑梗死后失眠患者的睡眠质量均有较好治疗疗效;治疗后两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05),表明治疗后两组组间的疗效具有显著差异性,试验组优于对照组。2.PSQI各因子对比:在主观睡眠质量、睡眠潜伏期、习惯性睡眠效率方面治疗后两组患者评分均有所降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),提示两组治疗可以改善脑梗死后主观睡眠质量、睡眠潜伏期、习惯性睡眠效率;治疗后两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05),表明治疗后两组组间的疗效具有显著差异性。在睡眠持续性、睡眠紊乱和白天功能紊乱方面,治疗后试验组评分降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),而对照组评分与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),表明试验组可改善脑梗死后睡眠持续性、睡眠紊乱和白天功能紊乱,而对照组无改善作用。3.AIS评分对比:治疗后两组患者评分均有所降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),提示两组对于脑梗死后失眠患者的睡眠质量均有较好治疗疗效;治疗后两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05),表明治疗后两组组间的疗效具有显著差异性,试验组优于对照组。结论:1.高压氧可以降低脑梗死后失眠患者的PSQI评分,改善患者主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱、白天功能紊乱,提高睡眠质量;2.高压氧降低脑梗死后失眠患者的AIS评分,提高睡眠质量;3.高压氧治疗脑梗死后失眠值得在临床得到推广。
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