论文部分内容阅读
目的:探讨绝经前的早期子宫内膜癌（EC）患者术中保留卵巢的安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、CBM、WanFang Data、VIP等数据库,搜集所有探讨早期子宫内膜癌术中保留卵巢安全性及预后的队列研究及病例对照研究,检索时间均从建库至2018年1月3日,同时手工检索与之相关的国内期刊杂志。由2位研究员按照纳入、排除标准各自对文献进行独立的筛选、提取数据资料并评价纳入研究的偏倚风险后,遂采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入18个回顾性队列研究,共30,490例患者,保留卵巢组（OP）共3,246例。Meta分析结果显示:保留卵巢组与切除卵巢组（BSO）在术后10年死亡率[OR=0.62,95%CI（0.49,0.78）,P<0.0001]、术后生活质量[MD=7.79,95%CI（0.58,14.99）,P=0.03]、术后E2水平[MD=115.66,95%CI（103.89,127.43）,P<0.00001]、术后LH水平[MD=-51.94,95%CI（-90.18,-13.70）,P=0.008]、术后FSH水平[MD=-44.16,95%CI（-47.02,-41.30）,P<0.00001]差异有统计学意义,而在术后复发率[OR=1.30,95%CI（0.70,2.40）,P=0.41]、术后5年死亡率[OR=0.75,95%CI（0.53,1.05）,P=0.10]两者差异无统计学意义。结论:绝经前早期EC患者术中保留卵巢是安全的,并有益于术后生活质量。