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目的:通过对脑小血管病患者血清IL-1β、IL-18浓度水平检测,探讨其与脑小血管病的相关性,为脑小血管病易感人群筛查和识别提供依据,以提高临床诊疗水平,为本病的治疗提供理论依据。 方法:通过收集从2017年5月至2017年11月期间,就诊于包头市中心医院神经内科,并收住院的患者中,依据2014年脑小血管病专家共识,确诊为脑小血管病的患者50例;并收集同期30例具有脑血管病危险因素,但头颅影像学检查正常的患者(主要指头颅核磁平扫及弥散)。收集其临床资料,包括:基本信息(年龄、性别、吸烟及饮酒史),既往史(高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中病史),生化指标(血同型半胱氨酸、糖化血红蛋白、空腹静脉血血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、总胆固醇),影像学检查(头颅核磁、经颅多普勒超声、颈动脉超声或头颈部CTA检查)等。采集血样标本,待所有标本收集完毕,使用双抗体夹心法对血清IL-1β、IL-18浓度进行检测,比较其与脑小血管病的相关性。 结果:1.CSVD与对照组相比,年龄、吸烟史、高血压病史、既往卒中史、颈动脉内膜增厚、颈动脉斑块形成(双侧)、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸比较有统计学意义(P<0.05)。2.CSVD与对照组血清IL-1β浓度比较:CSVD组IL-1β血清浓度为:19.21±3.77ng/L,对照组IL-1β血清浓度为:16.56±2.84ng/L,比较具有统计学意义(P<0.05)。3.CSVD与对照组血清IL-18浓度比较:CSVD组IL-18血清浓度为:73.38±19.27ng/L,对照组IL-18血清浓度为:70.70±2.84ng/L,比较无统计学意义(P>0.05)。4.以脑小血管病为因变量,以年龄、性别、高血压、糖尿病、冠心病、既往卒中史、吸烟史、饮酒史、颈动脉内膜增厚、颈动脉斑块形成、血同型半胱氨酸、糖化血红蛋白、空腹静脉血血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、总胆固醇、IL-1β、IL-18为自变量,进行Logistic回归分析,方法为:Backward:LR。结果示:IL-1β、年龄、吸烟是脑小血管病的危险因素(B=0.446,OR=1.562,P=0.003;B=0.166,OR=1.180,P=0.007;B=4.107,OR=0.016,P=0.010)。 结论:1.血清IL-1β浓度与脑小血管病的发病机制有关。2.年龄、吸烟是脑小血管病的危险因素。