目的:通过了解蚌埠市三级医院临床护士离职现象,调查临床护士的离职意愿现状,分析护士离职的原因、探讨离职过程。针对这些原因,从自身、医院、政府和社会四个方面积极探讨应对措施,以期提高护士的从业意愿,降低离职的发生,为学校、医院、政府制定相关职业教育、职业规划与发展政策提供依据。方法:采用便利抽样的方法,抽取蚌埠市4家三级医院共746名临床护士作为调查对象,以《一般资料调查表》《离职意愿量表》为调查工具,使用SPSS 18.0软件分析临床护士的离职意愿及离职行为的现况。以此为基础,选取14名已经离职的护士进行半结构式访谈,使用Nvivo10软件分析护士的离职原因和离职过程。结果:1.临床护士离职意愿总体处于较高水平,各维度得分由高到低依次为离职意愿Ⅲ(获得外部工作的可能性)、离职意愿Ⅰ(辞去目前工作的可能性)、离职意愿Ⅱ(寻找其他工作的动机)。2.不同年龄、学历、性别、婚姻状况、工作年限、有无子女、职称、科室、聘用方式、月收入、夜班数量、是否处于轮转期的护士,其离职意愿的差异有统计学意义。3.临床护士对工作满意的比例仅为19.2%;而对于离职后的去向,51.3%的人选择彻底离开护理工作,11.3%选择其他医院,19.3%选择从事非临床的护理工作。4.访谈后发现,造成护士离职的原因包括严苛的管理工作方式、欠缺完善的职业生涯规划、高危的工作环境和摇摆不定的专业态度。离职过程为临床护士最初对护理的看法和认识,因为转变因素的存在造成其退缩行为,从而产生离职意向和离职行为。结论:1.蚌埠市三级医院临床护士离职现象普遍存在,并且多数人口学资料对其离职意愿的差异有统计学意义,提示护士自身条件对离职有一定的影响。2.三级医院临床护士离职是一个复杂、曲折、多因素参与的过程。严苛的管理方式、专业态度、职业规划、工作环境是已离职护士的离职原因,家庭支持和获得其他工作的机会影响其离职决策,并且整个过程始终贯穿着护士各种纠结的心绪变化。