针刺公孙穴对健康青年大脑前动脉血流动力学安全性影响的研究

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目的:通过应用经颅多普勒超声仪(TCD),观测不同时间点针刺左侧公孙穴时健康青年大脑前动脉(ACA)血流动力学各参数变化,探讨研究针刺左侧公孙穴对ACA血流动力学的影响、时效关系及针刺累积效应,为临床应用该穴治疗大脑前动脉相关疾患奠定基础。方法:随机选取健康青年志愿者16名,男性及女性各8名,年龄21~25岁,平均23±2岁,TCD显像证实ACA血流量正常。经委员会许可及本人自愿签订承诺书后进行实验研究。实验时间为餐后2-4h之间,实验对象静卧20min以适应室温,身心放松后开始测定。实验前48h开始及实验整个过程中禁烟酒及药物。实验环境为室温25±1℃,湿度60±5%的房间内。实验采用经颅多普勒超声仪,毫针分别针刺左侧公孙穴(SP4),行平补平泻手法,观测针刺前(进针前10min)、进针时(针刺得气时)、行针时(留针后15min)、出针时(留针30min)、出针后10min五个时间点的大脑前动脉血流动力学变化。实验对象取仰卧位,头偏向一侧,充分暴露检查一侧的颞部,探头于颞窗探及ACA,在彩色最饱和处取样,获得收缩期最大血流速度(systolic peak flow velocity. Vs)、舒张期最大血流速度(endiastolic flow velocity, Vd)、平均血流速度(mean peak flow velocity,Vm)、搏动指数(pulsatility index, PI)及阻抗指数(resistance index, RI)的数值。记录所得数据并应用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果:针刺公孙穴对大脑前动脉血流动力学的影响:1进针时(针刺得气时)Vs、Vd、Vm、PI、RI数值,与针刺前相比较,无统计学意义(P>0.05)。2行针时(留针后15min)Vs、Vd、Vm、PI、RI数值,与针刺前相比较,无统计学意义(P>0.05)。3出针时(留针30min)Vs、Vd、Vm、PI、RI数值,与针刺前相比较,无统计学意义(P>0.05)。4出针后10min Vs、Vd、Vm、PI、RI数值,与针刺前相比较,无统计学意义(P>0.05)。结论:1针刺公孙穴不能加快大脑前动脉血流速度且对其血管阻力无影响,提示针刺公孙穴对大脑前动脉血流动力学无正性作用。2针刺公孙穴不能减慢大脑前动脉的血流速度且对其血管阴力无影响,提示针刺公孙穴对大脑前动脉血流动力学无负性作用。3针刺公孙穴在不同时间点对大脑前动脉血流动力学各参数影响变化不明显,提示无时效关系。
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